Хоча деякі сім’ї вирішують годувати своїх дітей малюком заради зручності чи особистих уподобань, є багато тих, хто не має вибору. Деякі матері не можуть виробляти молоко, хоч і хотіли б. Батьки-усиновлювачі, очевидно, не можуть годувати грудьми. А деякі діти мають такі умови, як низька вага при народженні, алергія або розлад шлунково-кишкового тракту, які потребують годування сумішшю. Тож чи може формула покриватися страхуванням? У деяких випадках це може бути, але вимоги досить суворі.
Перш за все, не існує федеральної вимоги, щоб провайдери медичного страхування покривали формулу. Це рішення залишається за державами. В даний час у 20 штатах є закони щодо книг, які потребують певної форми висвітлення, яка значно варіюється. Дитяча алергія на молоко та шлунково-кишкову коаліцію США має розбиття за штатом, але наразі жодна стандартна формула не охоплює. Спеціалізована формула, доступна за рецептом або без рецепта, може бути охоплена, якщо лікар її визначить медично необхідною. Більшість держав також визначають, які медичні умови роблять дитину правом. Наприклад, Арізона вимагає висвітлення лише дітей з еозинофільним розладом шлунково-кишкового тракту, в той час як Мейн вважає анафілаксію, алергічний гастроентерит, гастроезофагеальну рефлюксну хворобу та сильну блювоту або діарею, серед інших необхідних діагнозів.
На жаль, це означає, що багато сімей стираються, оскільки гіпоалергенні та амінокислотні формули, такі як Alimentum та Neocate, значно дорожчі, ніж звичайні формули, які часто коштують сім’ям сотень доларів на тиждень (так, тиждень). Батьки, які мають гнучкий рахунок витрат, рахунок заощаджень для здоров’я або систему відшкодування здоров'я, можуть використовувати ці долари до сплати податку за формулою, якщо вони отримають рецепт або лист медичної необхідності від лікаря, який може допомогти сімейному бюджету.
Сім'ї, страхування яких не покриває формулу, мають враховувати інші шляхи. Багато лікарень та педіатрів мають безкоштовні зразки, надані виробниками формул. Similac та Enfamil, виробники спеціальних та стандартних формул, кожен пропонує програми винагород, що надають купони та зразки. Нарешті, батьки повинні вивчити, чи відповідає їх сім'я програмі USDA для жінок, немовлят та дітей. Придатність ґрунтується на доходах. Якщо ваша держава не вимагає страхування для покриття медично необхідної спеціалізованої формули, подумайте про приєднання до групи адвокацій, щоб лобіювати зміни. Або просто зачекайте кілька тижнів, коли вся система охорони здоров'я США, ймовірно, буде перетворена назовні.
