Багато в чому люди з обмеженими можливостями є одними з найбільш вразливих та одночасно стійких громад у Сполучених Штатах. Тепер законодавство про охорону здоров’я, яке підтримує Республіка, затверджувало Палату представників минулого тижня, і використовуватиме ці виклики, і перевірятиме їх безперечну силу. Американський закон про охорону здоров'я (AHCA) може виявитись катастрофічним для цього населення, якби він став законом, оскільки це загрожує зробити догляд недоступним для багатьох людей з так званими "попередніми умовами" та пропонує різке скорочення Medicaid. Оскільки законопроект прямує до Сенату на все ще позапланове голосування, для законодавців важливо розглянути, скільки коштуватиме догляд за особливими потребами в рамках АНСА - і як це вплине на загальне здоров'я, незалежність, освіту тощо.
З тих пір, як республіканське керівництво запровадило цю ітерацію AHCA, прогресисти розглядали це як позивний закон, який більше спрямований на зниження податків на багатих, ніж на забезпечення американців доступу до охорони здоров'я. І на тлі обурення такими огидними фактами законопроекту (як, наприклад, це дозволить страховим компаніям більше стягувати з жертв згвалтування за покриття), повна реальність того, що ці зусилля щодо зменшення податків на заможних можуть означати для людей з обмеженими можливостями, будь-який вік і передумови, встановлені. І - як це стосується багатьох жінок - натиск відбувається з різних кутів.
По-перше, AHCA дозволить державам відмовитися від загальноприйнятого положення Закону про доступну допомогу, або ACA (чинного закону про охорону здоров'я в країні), який забороняє страховикам стягувати плату з людей за раніше існуючими вищими преміями. Звичайно, "інвалідність" - це неймовірно широкий термін, який охоплює неймовірно різноманітне коло умов. Наприклад, аутизм, депресія та біполярні захворювання підпадають під цю парасольку. А надбавки до премій, які страхові компанії могли б накласти в рамках AHCA, є стрімкими: згідно з повідомленням Центру прогресу в Америці, це може коштувати додаткових 5510 доларів на придбання плану для особи з розладом спектру аутизму; Судомні розлади та судоми можуть коштувати додатково 7 300 доларів США щорічно.
У разі очевидної спроби пом'якшити неминуче, AHCA дозволить державам, які йдуть цим шляхом, створити пули високого ризику для надання допомоги людям, які в іншому випадку не зможуть дозволити собі страхування. Цей метод, як відомо, є проблематичним, однак, оскільки басейни часто накладають тривалі періоди очікування, забезпечують недостатнє покриття, а спорт часто завищує надбавки, повідомляє ACLU. Насправді, AARP нещодавно прогнозував, що премія за пул високого ризику для людей з обмеженими можливостями може досягати 25 700 доларів щороку.
Окрім серйозних премій, що знищення попереднього стану АСА могло б принести людям з особливими потребами, різке зменшення Medicaid може погіршити їхню якість життя. Вся суть федеральної програми Medicaid полягає в тому, щоб забезпечити охорону здоров’я людям з низьким рівнем доходу та людям з обмеженими можливостями, але GOP має намір витягнути з нього AHCA 880 мільярдів доларів протягом 10 років. Як повідомляє The New York Times, проходження AHCA в його нинішньому вигляді вплине на гроші Medicaid, які протягом трьох десятиліть допомагали державним школам дозволити собі все, від фізичних терапевтів, до годування труб до зарплати медичних працівників, які працюють зі студентами спеціального навчання.
У сукупності ці елементи AHCA малюють чітку картину того, як може виглядати життя під нею для людей з обмеженими можливостями. Дуга, організація, яка виступає за людей з порушеннями інтелектуального розвитку та розвитку, виклала це у своїй відповіді на прийняття законопроекту Палатою минулого тижня:
Якщо законопроект буде укладений так, як написано в даний час, цей законопроект призведе до того, що люди з обмеженими можливостями та члени їх сімей втратять охорону здоров'я на ринку приватних страхових послуг та в Medicaid. Покриття також стає недоступним, оскільки люди з раніше існуючими умовами втрачають захист від підвищення премій. Ті, кому пощастило зберегти своє покриття, виявлять, що деякі необхідні їм послуги - основні переваги для здоров'я - вже не доступні. А підтримка та послуги, що фінансуються Medicaid, допомагають людям жити самостійно та бути включеними до їхніх громад, будуть ще більш короткими, оскільки очікування на послуги будуть зростати по всій країні. Деякі з них можуть жити в будинках та притулках для престарілих, оскільки комунальні послуги більше не доступні.Дуга США на YouTube
Щоб показати, наскільки важливим є заборона АСА щодо дискримінації людей із раніше існуючими умовами, в короткому відеоролику «Арка» показала сім’ю малюка на ім’я Кальвін, у якого двостороння фронто-тім’яна полімікробна хвороба та церебральний параліч. Мати Кальвіна поділяється з тим, що хлопчик отримує низку терапій і процедур, і навіть допоміжну технологію iPad, яка дозволяє йому говорити через його страхування ACA. Без страхування сім'ї доведеться платити близько 1000 доларів на місяць, щоб допомогти Кальвіну задовольнити його потреби - це майже стільки ж, скільки їх іпотека та вартість, яка була б недосяжною.
Це тому, що зайві 1000 доларів на місяць є абсурдно дорогими для пересічної родини. Але такі витрати з власної кишені, щоб забезпечити належну якість життя людей з обмеженими можливостями, можуть стати нормою для AHCA.