Якщо ви або хтось із близьких вам намагався завагітніти шляхом екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), ви добре знаєте, що це дороге починання. Однак, прогнозується, що зміни в мандатах охорони здоров'я в США впливатимуть на ці витрати. То скільки коштуватиме ЕКЗ відповідно до Американського закону про охорону здоров'я (AHCA)? Пара підказок вказує на те, що процедури народжуваності піднімуться на її шляху.
У більшості держав зараз не є вимогою, щоб страхові медики включали ЕКЗ у своє покриття. Тільки 15 штатів (Арканзас, Каліфорнія, Коннектикут, Гаваї, Іллінойс, Луїзіана, Меріленд, Массачусетс, Монтана, Нью-Джерсі, Нью-Йорк, Огайо, Род-Айленд, Техас та Західна Вірджинія) "вимагають від страховиків або покрити, або запропонувати покриття для діагностики безпліддя. та лікування ", згідно з даними Національної конференції державних законодавчих актів (NCSL). NCSL також підкреслює, що ступінь охоплення безпліддя змінюється в залежності від штату до штату, тому, хоча одна держава може пропонувати комплексні послуги ЕКЗ, інші - значно більш обмежуючі. Насправді, у Каліфорнії, Луїзіані та Нью-Йорку є закони, які прямо не дозволяють страховим компаніям покривати ЕКО.
Хоча тонкощі IVF значною мірою визначаються на державному рівні, федеральні правила охорони здоров’я також керують рівнем охоплення постачальників. Наразі, згідно із Законом про доступне догляд (ACA), премії не визначаються попередньо існуючими умовами, намагаючись зробити покриття більш доступним. Однак, згідно із запропонованою програмою AHCA, держави зможуть отримати відмови, які звільняють їх від покриття пологової допомоги, серед кількох інших служб, які вільно визначаються як "попередні умови". Але що вважається попередньою умовою? За даними фонду "Сімейний фонд Кайзера", який є некомерційною організацією, яка зосереджується на дослідженні охорони здоров'я, "вагітність" може вважатися наявним станом, тому можна зробити висновок, що репродуктивні проблеми також будуть включені до виключення.
CBS News уточнив тонкий шрифт, заявивши, що відповідно до AHCA страховим компаніям буде дозволено "стягувати плату з людей, якщо вони мають попередній стан - питання охорони здоров'я, яке існувало до початку охоплення пацієнта, якщо ця особа мала прострочення страхування ».
Вартість циклів ЕКЗ коливається приблизно в 12 000 доларів за раунд. Додайте необхідні ліки та повторні цикли, необхідні для успішного лікування, і ви можете сподіватися, що витратити $ 20 000 на ЕКЗ легко. Так само, як штати пропонують різний ступінь покриття ЕКЗ, страховики покривають ЕКЗ також різними ступенями. Деякі охоплюють лише діагностичну фазу, а інші можуть допомогти в деяких процедурах.
Якщо ваш страховик не покриває лікування ЕКО в рамках АСА, ви можете розраховувати заплатити ті самі, власні витрати за АКХА. Якщо ваша страхова компанія допоможе допомогти у витратах на ЕКЗ, можливо, на ваше покриття це вплине; Якщо безпліддя вважатиметься попередньою умовою в рамках АНСК, то страховикам не доведеться включати його до свого покриття, і, вважаючи, що це дорога процедура, вона, швидше за все, знизить її.
