Минулого місяця Управління з контролю за продуктами і препаратами США вперше затвердило лікування наркотиками спеціально для жінок, які страждають від післяпологової депресії, під торговою маркою Zulresso, повідомляє USA Today. Новини такого лікування звучать обнадійливо, але вони мають обмеження, такі як його цінник. І скільки коштуватиме Зулрессо, можливо, зробить схвалене FDA лікування наркотиками недоступним для багатьох жінок і доступне лише для вибраної привілейованої групи.
Як вважає Американська психологічна асоціація, післяпологова депресія впливає на одну з семи жінок у США, безумовно, важливим проривом є Зульрессо - торгове найменування препарату брексанолон. Як повідомляло NPR, препарат, схвалений FDA, може діяти набагато швидше, ніж традиційні методи лікування, на які можуть піти тижні, а клінічні випробування показали, що Зулрессо може набути чинності протягом 48 годин після початку лікування.
Але це лікування не є простим, а для більшості людей наразі недоступним. Як повідомляє The New York Times, ціна в 34 000 доларів за лікування, це нове лікування, ймовірно, буде недосяжним для більшості жінок. Крім того, як повідомляло The New York Times, жінки з нижчих соціально-економічних груп мають більшу ймовірність післяпологової депресії, і для них Зулрессо буде ще меншим варіантом.
"Ті, хто має найвищі показники післяпологової депресії і хто отримав би найбільшу користь, я побоююся, це буде обмежений доступ до них", - доктор Марія Мусік, доцент кафедри психіатрії та акушерства та гінекології Мічиганського університету, повідомили NPR. За даними Центру загальної лікарні Массачусетсу в Массачусетсі, штат Массачусетс, ще зарано знати, як або якщо страхові компанії покриють витрати на лікування
Крім цін на медикаментозне лікування, спосіб застосування препарату Зулрессо також має обмеження. Згідно з FDA, Зулрессо буде доступний лише для пацієнтів, хоча "обмежена програма, яка називається Програма ЗУЛРЕССО REMS", надається медичним постачальником в сертифікованому медичному закладі. Це пояснюється тим, що для лікування потрібна безперервна 60-годинна (еквівалентна 2, 5 дня) IV інфузія, і це може спричинити раптову втрату свідомості або низький рівень кисню в крові, зазначає FDA. Таким чином, пацієнтів необхідно ретельно стежити за тим, як вони проходять лікування.
Лікар-психіатр Моніка Старкман, доктор медичних наук, каже Ромпер, що Зулрессо стане новим варіантом серед різних методів лікування жінок з післяпологовою депресією, таких як психотерапія та антидепресанти, повідомляє клініка Майо. Звичайно, досвід кожної жінки з післяпологовою депресією різниться, і Старкман каже Ромперу, що Зулрессо "призначений для жінок із сильною депресією".
"Крім того, коли презентація досить жорстка, занадто довго чекати кілька тижнів дії антидепресанту", - пояснює Старкман. "Це означає, що жінка може бути самогубною, і їх взаємодія з дитиною може бути не оптимальною. Це були б деякі фактори, що призводять до розгляду цього препарату з його швидким початком дії".
Наразі зарано точно знати, як довго триває лікування Зулрессо. Початкові дослідження "спостерігали" поліпшення депресії у учасників наприкінці "першої інфузії" при лікуванні та знову "наприкінці 30-денного періоду спостереження", згідно з FDA.
Доктор Кекія Геітер, директор перинатальних служб NYC Health + Hospitals / Лінкольн, каже Ромперу, що "хоча ці препарати є новими засобами, необхідно проводити додаткові дослідження щодо того, чи будуть якісь значні довгострокові неврологічні ефекти", і який ефект, якщо такий виникне при наступній вагітності ".
Далі продовжував: "Чи відновляться депресивні симптоми, чи будуть вони настільки ж інтенсивними, чи буде препарат з метою профілактики потрібно негайно вводити після доставки, на деякі відповідні питання, на які потрібно відповісти".
Незважаючи на те, що все ще існує безліч питань без відповіді, які стосуються нового затвердженого FDA лікування препаратами, Старкман каже, що один із побічних ефектів цієї новини привертає увагу та усвідомлення важливих тем для здоров'я, включаючи безпліддя, викидень та післяпологову депресію. "Все це занадто довго пригнічувалося і є причиною особистого сорому та соціальної стигми", - розповідає вона Ромпер.
Як зазначив Старкман, сподіваємось, що новини про Зулрессо викликають необхідні розмови про важливість піклування про матерів. І завдяки таким розмовам, сподіваємось, медичні працівники зможуть знайти способи зробити саме це і зробити лікування післяпологової депресії доступним для всіх.
