Оскільки Американський закон про охорону здоров’я пробивається до потенційного прийняття закону, ви, ймовірно, чули багато про басейни з високим рівнем ризику, запропонований варіант для висвітлення людей з більш дорогими медичними умовами. Але скільки коштує страхування в пулі з високим рівнем ризику? Ці пули судилися і раніше, в дні, перш ніж Obama Obama, і премії різко змінювались від штату до штату.
Якщо AHCA пройде, ці витрати, ймовірно, знову змінюватимуться, залежно від того, як держава вирішила створити свій пул. Але в минулому басейни з високим рівнем ризику мали змішаний рівень успішності, а витрати на страхування часто були непомітними для людей, яким найбільше потрібен догляд, при цьому премії іноді вдвічі перевищують вартість того, що платили здоровіші американці, тоді як поліси пропонували менше покриття.
Басейни з високим рівнем ризику - це спосіб відокремити найбідніших американців на власних ринках, мабуть, щоб зменшити витрати на здоровіших людей. Незважаючи на те, що Закон про доступну допомогу посилив захист осіб, які мали раніше існуючі умови, зробивши басейни з високим рівнем ризику справді минулими, AHCA дозволить державам подати заяву про відмову від цих заходів, надаючи страховим компаніям право враховувати стан здоров'я фізичних осіб при визначенні премій. Для того, щоб отримати відмову, державі доведеться довести, що вона створила пул підвищеної небезпеки для захисту осіб, які мали раніше існуючі умови, тоді як законопроект також передбачав 8 мільярдів доларів для компенсації витрат. Однак аналітики стверджують, що держави зможуть відновити ці гроші відносно швидко.
Спікер палати Пол Райан був великим прихильником басейнів з високим рівнем ризику, але давайте поглянемо на те, наскільки добре басейни високого ризику працювали в його штаті Вісконсін до захисту АСА. За інформацією CNNMoney,
Близько 21 000 людей були в державі з високим рівнем ризику в 2011 році. Вони сплачували подвійні премії порівняльного плану на індивідуальному ринку - близько 450 доларів на місяць для 55-річного віку - і щорічно утримували 2500 доларів. Але їхні умови не були охоплені півроку, і вони мали довічну виплату в розмірі 1 мільйона доларів, яку хворі американці можуть дуже швидко пережити.
З іншого боку, у статті для The Washington Post спеціаліст із охорони здоров’я Річард Поппер заявив, що коли він керував штатом Меріленду з високим рівнем ризику, люди з низьким рівнем доходу мали доступ до субсидій, які могли "скоротити їхні внески вдвічі, ніж платять здорові люди". " Однак він підкреслив, що це було не так, коли він працював у Каліфорнійському пулі з високим рівнем ризику, де люди платили премії, що були «на 20–37 відсотків вище, ніж здорові люди».
Отже, якщо AHCA пройде, вартість страхування у пулі з високим рівнем ризику залежатиме від того, яким чином керувала окрема держава. Тим не менш, це не виглядає чудово для людей, які потребують покриття. У звіті AARP встановлено, що згідно з AHCA, щорічні премії для осіб, що знаходяться в пулах підвищеного ризику, можуть отримати до $ 25 700 в 2019 році.
Коротше кажучи, прихильники AHCA можуть похвалити останню поправку до законопроекту, але технічні характеристики його можуть виявитися набагато менш ефективними, ніж вони вважають.
