Що стосується вагітності та пологів, чорношкірі матері стикаються з більшими ризиками ускладнень та смерті, ніж їхні білі колеги. Десятиліття досліджень пов'язували ці непропорційні показники із системним расизмом, дискримінацією та стигмою серед медичних працівників та в цілому в суспільстві. Але нещодавній звіт ProPublica розкрив, як кольорові жінки піддаються більшому ризику нанесення шкоди - зокрема, про те, як лікарняні непрацюючі чорні матері під час пологів і після них.
Коефіцієнт смертності серед молодих матерів пригнічує: Близько 700 - 900 жінок вмирають щороку від ускладнень вагітності чи пологів, згідно з даними Центрів контролю та профілактики захворювань США. Однак кольорові жінки становлять непропорційну кількість смертей; як вказувало ProPublica, використовуючи дані CDC, мами-чорношкірих більше ніж утричі частіше помирають під час вагітності та пологів.
Дослідники пов'язують цю невідповідність із поганим доглядом у лікарнях, що обслуговують населення. Але журналісти ProPublica вирішили провести поглиблений аналіз цього питання, провівши дворічні дані стаціонарних виписок з лікарні з Нью-Йорка, Іллінойсу та Флориди. І що вони з'ясували, це те, що матері, які крововиливи в лікарні, які називаються "чорношкірими" лікарнями, стикаються з вищими рівнями ускладнень та смертності.
Ось одна вражаюча статистика зі звіту ProPublica: 90 відсотків жінок, які доставляють медичний центр SUNY Downstate в Нью-Йорку, мають чорні. SUNY Downstate також має найвищі показники ускладнень крововиливу в трьох досліджуваних станах, повідомляє ProPublica.
Зі звіту:
В середньому у 34 відсотків жінок, які крововиливаються під час пологів у нью-йоркських лікарнях, спостерігаються значні ускладнення. У SUNY Downstate це 62 відсотки.
ProPublica виявив подібні показники в інших лікарнях, які він аналізував, підтверджуючи поширені моделі, виявлені попередніми дослідженнями. Але що саме зумовлює цю расову нерівність у ускладненні та смертності? І чому, зокрема, в лікарнях, де в основному обслуговуються кольорові популяції?
Американський журнал акушерства та гінекології за 2016 рік пов'язує розбіжність, принаймні серед лікарень Нью-Йорка, з якістю лікарні. Зокрема, непропорційні ставки можуть бути зумовлені поганою політикою та недотриманням рекомендованих протоколів - справа, здається, у SUNY Downstate - згідно з ProPublica.
Подумайте про це так: Дослідники, що стояли за дослідженням, виявили, що чорні матері під час пологів отримали вдвічі більший ризик, ніж їхні білі колеги. У окремому дослідженні американського журналу акушерства та гінекології, опублікованому минулого року, ті ж дослідники підрахували, що якби чорношкірі жінки народжували в тих же лікарнях, де в першу чергу обслуговують білих жінок, їхня шкода знизиться майже на 50 відсотків.
Морган Хук, прес-секретар SUNY Downstate, сказав Ромпер, що відділення акушерства та гінекології лікарні слідкує за протоколами Американського коледжу акушерства та гінекології щодо акушерських крововиливів, сильної гіпертензії та венозної тромбоемболії. Гак додав,
Відповідаючи на виклики недооціненого населення з високим рівнем ризику, якому ми служимо, ми також впровадили додаткові протоколи крововиливів, які протягом останніх 15 років мали надзвичайний успіх у запобіганні смерті матері від крововиливу в SUNY Downstate.
Хук відмовився коментувати звіт ProPublica, але сказав Ромперу,
Ми прагнемо мати персонал, який буде представником різного етнічного населення, яке ми обслуговуємо, і ми цінуємо расову та етнічну різноманітність громади. Ми прагнемо досягти культурної чутливості та культурної компетентності, необхідних для досягнення нашого бачення ефективного, економічно ефективного та сприятливого для пацієнтів закладу.
Звіт ProPublica, хоча і шокуючий, не дивує. Як розслідування новин, так і купа досліджень показали, що чорні матері мають високий ризик ускладнень та смерті через низьку якість обслуговування, дискримінацію та недоступну медичну допомогу - навіть догляд за абортами. Наприклад, у Техасі є деякі найжорсткіші обмеження щодо надання абортних послуг, а також найвищі показники смерті матері на 100 000 народжених за минулий рік, повідомляє The Guardian. Недавні дані, оприлюднені Техаською групою з питань смертності та захворюваності на матері, показали, що вагітні чорні люди в штаті "несуть найбільший ризик смерті матері", повідомляє Rewire.
Кольорові жінки також стикаються з більш високими показниками викидня та смерті немовлят порівняно з білими мамами. Дослідження медичного центру Університету Колумбії 2006 року встановило, що серед досліджених викиднень та смерті новонароджених, чорношкірі матері становили 42 втрати вагітності на кожні 1000 вагітностей; це було 10 на кожну 1000 для білих жінок.
Ці показники ускладнень вагітності та пологів, з якими стикаються чорношкірі жінки, не повинні існувати. Чорним матерям не варто боятися, чи не зазнаватимуть вони ускладнень чи ще гірше протягом часу, який повинен бути святкуванням. У звіті ProPublica підтверджується, що лікарням потрібно краще робити матерям, особливо чорним матерям, замість того, щоб продовжувати расизм в охороні здоров'я.
