Чи зможуть люди з попередніми станами здоров'я дозволити собі адекватне медичне покриття згідно з республіканським Законом про охорону здоров’я - одне з центральних - і найбільш тривожних - дискусій у реформі охорони здоров’я цього тижня. Законодавці Республіканської палати в значній мірі повторили твердження президента Дональда Трампа про те, що їхні законопроекти охороняють страховиків, які можуть стягувати більше коштів з людей, які мали проблеми зі здоров’ям. Однак критики, включаючи AARP та Американську медичну асоціацію, стверджують, що мова в законопроекті не передбачає такого захисту і призведе до збільшення витрат для тих, хто вважає, що вже існував. І, завдяки мові в одній поправці до AHCA, саме те, що можна вважати попередньою умовою Трампа Carecare, є настільки широким переліком, що, на думку критиків, результатом буде відверта дискримінація мільйонів людей.
Зараз Закон про доступну допомогу вимагає, щоб страховики платили людям однакову ціну за охорону здоров'я незалежно від стану здоров'я. Якщо це зміни, захисники кажуть, що ми повернемося до тих днів, коли медичні страховики могли юридично вимагати іспити та тестування перед наданням допомоги, то стягуватиме більше плати за людей, які, ймовірно, потребуватимуть постійного догляду за хронічними станами - або тих, хто вважається "ризиком". для отримання певних станів здоров’я.
Відповідно до поправки Макартура Медоуса до AHCA, державам буде дозволено повернутися до днів до Обамаки з відмовою від попередніх вимог закону. Сюди входять люди, які керують літанією дещо поширених станів здоров'я, включаючи хворобу Альцгеймера, деменцію, захворювання нирок, розсіяний склероз, застійну серцеву недостатність, епілепсію, діабет, астму, важкі психічні захворювання - навіть вагітність.
Але серед більш бездушних реалій медичного страхування перед Законом про доступну допомогу було те, що жінкам, які пережили сексуальне насильство або насильство в сім’ї та звернулися за медичною допомогою за отримані травми, згодом юридично можна було б відмовити у охороні здоров'я, оскільки згвалтування та насильство в сім’ї вважалися попередніми умови страховиків. Оскільки одужання від насильства може вимагати довгострокового доступу до медичних та психічних служб, постраждалі люди зіткнуться з жорстокістю відмови у доступі до лікування, оскільки вони говорили про це.
Крім того, гендерні особливості здоров'я, такі як кесарів розтин та післяпологова депресія, знову-таки стануть чесною грою для страховиків, які слід враховувати, пропонуючи медичне покриття. Штати зможуть підштовхнути заявників - жінок у дітородному віці - до більш дорогого страхового пулу з високим ризиком, згідно з повідомленням ABC News. На практиці це означатиме ціноутворення мільйонів жінок, які, можливо, ніколи не хворіли, але їм довелося мати справу з іншими питаннями, які страховики вважають "ризикованими".
Проте сам законопроект, здається, заперечує, що будь-яка його частина може бути дискримінаційною. Опублікована на веб-сайті Комітету з питань домашніх правил, поправка MacArthur Meadows зазначає, що "ніщо в цьому Законі не повинно розглядатися як таке, що дозволяє видавцям медичного страхування дискримінувати ставки за охопленням медичним страхуванням за статтю". Додано, що страховики не повинні приймати жодне із положень як ліцензія на "обмеження доступу до медичного покриття для осіб із раніше існуючими умовами".
Переговори між лідером групи вівторка реп. Томом Макартуром та головою комітету свободи Марком Медоуз, поправка являє собою спробу GOP подолати розрив між республіканцями Палати парламенту над заміною Obamacare. І подолання цього розриву є вирішальним для республіканців; Згідно з доповіддю CNN, помічники Палати припускають, що без компромісу між консервативними та поміркованими членами вони навряд чи отримають 216 голосів, необхідних для прийняття законодавства.
В четвер, 4 травня, очікується домашній голосування щодо зміненого американського Закону про охорону здоров'я.
