Зміст:
Нове наукове дослідження, опубліковане в середовищі The New England Journal of Medicine, може дати велику надію жінкам з синдромом полікістозних яєчників, які мали труднощі завагітніти і повинні запліднити in vitro, щоб зачати. Репродуктивні ендокринологи в Китаї виявили, що вживання заморожених ембріонів може збільшити показник успішності ЕКЗ у жінок із СПКЯ, повідомляє Health. У дослідженні було розглянуто вибірку трохи більше 1500 жінок, які пройшли ЕКЗ вперше. Результати були статистично значущими щодо ефективності використання заморожених проти свіжих ембріонів, особливо щодо показників успішності ЕКЗ вперше.
Важливо пам’ятати, що показники успішності ЕКЗ виходять за рамки лише вагітності. Мета полягає в тому, щоб жінка народила здорову, живу дитину - і саме такі результати досліджували в своєму дослідженні доктор Річард Легро та доктор Зі-Цзян Чен. Лего і Чен виявили, що 49, 3 відсотка жінок, які вживали заморожені ембріони для свого першого циклу ЕКЗ, доставили живу дитину, порівняно лише з 42 відсотками учасників, які вживали свіжі ембріони для свого першого раунду ЕКЗ. Ще важливішим є те, що всі учасники мали діагноз PCOS.
Щоб зрозуміти, чому ці результати є настільки значущими, допомагає зрозуміти основи того, як проводиться ЕКЗ.
Процес ЕКЗ
Типовий цикл ЕКЗ складається з чотирьох фаз: стимуляція, пошук, запліднення та перенесення. Жінці дають препарати для народжуваності, які допомагають стимулювати вироблення множинних фолікулів яєчників у її яєчниках; кожен фолікул містить одне яйце. Вона також приймає естроген, щоб допомогти згустити оболонку своєї матки. Потім жінка приймає інший препарат для фертильності - хоріонічний гонадотропін людини - відомий як «тригерний удар», який індукує овуляцію.
Під час пошуку яєць лікар її плодючості використовує ультразвук, щоб провести тонкою голкою, щоб отримати кожне яйце з кожного зрілого фолікула. Потім яйцеклітину комбінують зі зразком сперми її партнера, а потім кожній заплідненій яйцеклітині дають дозріти in vitro до трьох, чотирьох або п’ятиденних бластоцист. Не всі запліднені яйця роблять це; Зазвичай яйцеклітини, отримані під час ЕКЗ, мають приблизно 75 відсотків успішності запліднення.
Нарешті, день перенесення ембріонів. Бластоцисти найвищого ступеня (читайте: найкращі) потім переносяться назад в оболонку матки жінки, сподіваючись, що хоча б один імплантує і призведе до позитивної вагітності.
Свіжі проти заморожених ембріонів
Жіночий репродуктивний центр Західного узбережжя - доктор Тіна Б. Куперсміт, доктор медицини на youtubeКоли жінка піддається ЕКЗ, як описано вище, вона використовує «свіжі» ембріони, і її цикл зазвичай називають свіжим циклом. Перенесені ембріони переносять (FET) від свіжих циклів тим, що замість негайного переходу до фази перенесення після запліднення запліднені ембріони кріогенно заморожуються для подальшого перенесення. Коли відбувається передача, ембріони розморожують перед тим, як перенести в матку жінки. Заморожені ембріони зазвичай мають майже 90-відсотковий рівень виживання "FHH" із FET, тобто більшість заморожених ембріонів переживе процес відтавання.
PCOS і родючість
Що робить це дослідження настільки значущим для жінок із СПКЯ, це те, що воно може запропонувати справжню надію жінкам із захворюванням, які без успіху спробували ЕКЗ. PCOS впливає на 5–10 відсотків усіх жінок репродуктивного віку, і спричиняє загрозу ендокринній системі жінки: її яєчники можуть покриватися кістами, вона може розвинути гірсутизм і набрати вагу через підвищену інсулінорезистентність.
Як результат, у жінок, хворих на СПКЯ, часто виникають труднощі із зачаттям природним шляхом - PCOS гальмує овуляцію - і переходять до методів народження, як ЕКЗ. На жаль, PCOS може спричинити ускладнення під час ЕКЗ, включаючи погану реакцію на штам, погану якість яєць та підвищений ризик викидня. Розмовляючи з NewsDay HealthDay, Легро зазначив, що результати можуть змінити спосіб, коли деякі пацієнти з PCOS звертаються до протоколу ЕКЗ зі своїми лікарями: "Можливо, виборче заморожування ембріона з подальшим замороженням ембріона є переважним лікуванням для жінок із синдромом полікістозних яєчників".
Такі дослідження, як це, мають надзвичайно важливе значення для спільноти безпліддя шляхом подальшого розширення кругозору ландшафту досліджень репродуктивної медицини, і це останнє дослідження щодо заморожених ембріонів може забезпечити надію - і, сподіваємось, успішні результати - для мільйонів жінок.
