Ніхто не любить бачити свою дитину болем, але правильне підтримання болю у дітей є складною проблемою. Одним із факторів є те, що ліки, які добре працюють на дорослих, не завжди підходять для дітей. Інше полягає в тому, що, згідно з новими дослідженнями, лікарі все ще призначають дітям опіоїдне знеболююче, незважаючи на попередження з управління харчовими продуктами та лікарськими препаратами про те, що маленьким дітям це не безпечно. Так, медичні працівники намагаються знайти найкращий спосіб лікування післяопераційного болю у дітей, але вони досягають прогресу в обмеженні небезпечних варіантів.
Після того, як визнав це небезпечним, FDA почав вимагати попередження про чорну скриньку щодо рецептів кодеїну, виданих дітям. Виконуючи цю вимогу, рецепти кодеїну для дітей після операцій з видалення мигдалин та аденоїдів різко зменшилися, але вони все ще не до нуля, повідомляє CNN. Деяким дітям досі призначають кодеїн, а інші опіоїдні рецепти дітям зростають з часу мандата «чорної скриньки».
CNN повідомляв, що між 2010 та 2015 роками лікарі Американської академії педіатрії зібрали інформацію про понад 350 000 дітей, які перенесли операцію на мигдалинах або аденоїдах, контролюючи їхні приписи щодо кодеїну та інших опіоїдів. Було встановлено, що Кодеїн має небезпечний вплив на дітей, включаючи важкі проблеми з диханням і навіть смерть - на 24 смерть, якщо бути точнішими - між січнем 1969 року і травнем 2015 року. Попередження про чорну скриньку було введене в 2012 році.
Доктор Као-Пінг Чуа, провідний автор дослідження та доцент кафедри педіатрії та інфекційних захворювань Мічиганського університету та дитячої лікарні CS Mott, повідомив CNN, що рецепти кодеїну знизилися:
Зменшується кількість дітей, які отримували кодеїн ще до розслідування FDA, але як тільки це було закінчено, було величезне падіння. Це те, чого ми очікуємо. Попередження про чорну скриньку FDA фактично повинно зменшити невідповідне призначення кодеїну.
Але наприкінці дослідження дослідники виявили, що кожен 20 дітей все ще отримував рецепти кодеїну, повідомляє Forbes. І хоча 5 відсотків можуть не здаватись великою кількістю, Чуа додав, що "видалення тонзилектомії та аденоїдів - це друга за поширеністю операція у дітей". Хоча ці діти потребують управління болем, кодеїн просто не найкращий варіант для цього. Чуа сказав Forbes, що знайти найкращий варіант - це боротьба:
Питання боротьби з болем викликає труднощі у дітей, оскільки посилення болю пов'язане з більшим ризиком зневоднення, кровотечі та прийому в лікарню.
Кодеїн не робить нічого для болю самостійно, але перетворюється на морфін печінкою; саме в цьому перетворенні існує потенціал для небезпеки і те, як швидко це станеться, залежить від людини. За даними CNN, від 1 до 2 відсотків людей - це те, що відомо як "ультраметаболізатори", це означає, що вони створюють морфін дуже швидко і можуть призвести до передозування. Чуа не може знати, чи хтось ультраметаболізатор, сказав Чуа NPR, що означає: "Ви в основному катаєте кістки, коли прописуєте кодеїн. Кодеїн взагалі для дітей повинен бути нульовою подією".
Хоча дослідники констатують, що існують ризики, пов'язані з певними лікарськими засобами, існують більш безпечні альтернативні лікарські засоби, які роблять рецепти кодеїну дітям непотрібними більшу частину часу, наприклад, Тиленол та Ібупрофен. Чуа пояснив NPR:
Такі препарати без рецепта, як насправді, виявилися досить ефективними в боротьбі з болем після тонзилектомії та аденоидектомии. І вони мають набагато кращий профіль безпеки.
Зрештою, батьки повинні проявляти активність у питанні лікарів, які їх варіанти лікування болю без рецепта. Хоча будь-які ліки не слід вводити, не попередньо поговоривши з лікарем, існують варіанти, крім кодеїну та інших опіоїдів.
Перегляньте нову відеосерію Ромпера, щоденники "Дула" Ромпера :
Перегляньте повні епізоди "Щоденників Дула Ромпера" на Facebook Watch.
