"Ого, це буде велика дитина". Я маю на увазі, що мама не любить це чути від добронамерених членів сім’ї, друзів та зовсім незнайомих людей? (Хто насправді повинен просто заплющувати рот, якщо вони знають, що для них найкраще, я правий ?) Але, хоч ти і знизуєш його, важко ігнорувати питання, які починають крутитися в голові, коли ноги зникають з виду і твоїх Своєчасні підходи, в тому числі, чи потрібно мати C-відділ, якщо у вас є велика дитина?
Це все про те, щоб знати ваші варіанти, - говорить Каліфорнійський OB-GYN доктор Г. Томас Руїз Ромпер у телефонному інтерв'ю. "Відповідь - ні. Вам не доведеться мати відділення C, якщо підозрюють велику дитину", - каже він. Насправді, зазначає Руїз, автоматична секція ніколи не є його першим вибором. Натомість є кілька факторів, які він враховує, перш ніж запропонувати розтин C, включаючи, чи має у матері діабет або гестаційний діабет.
Доктор Майкл Фолі, завідувач кафедри акушерства та гінекології Медичного центру університету Баннера в Фініксі, штат Арізона, говорить Ромпер, що означає, що розмова починається, коли за прогнозами дитини буде 5000 грамів (або більше 11 фунтів). Це робиться для того, щоб зменшити ризик виникнення дистозії плеча - коли плечі дитини «застрягають» за тазовою кісткою матері під час потрапляння в родові шляхи - та інших ускладнень, які виникають із цим під час вагінальних пологів.
"Важливо розуміти, що коли прогнозується вага дитини, я завжди працюю з плюсом або мінусом 10 відсотків", - каже Руїс. "Це означає, що дитина може бути на 10 відсотків більшим або на 10 відсотків менше. Отже, ми повинні це враховувати і надавати матері варіанти."
ГіфіЩо стосується матерів, хворих на діабет або гестаційний діабет, Фолі каже, що існує різний набір правил. Він рекомендує переріз C, якщо у дитини прогнозується близько 4500 грамів (або більше 9 кілограмів). "Це пов'язано з тим, що діти-діабетики, як правило, набирають вагу навколо плечового поясу і мають ще більший ризик виникнення дистозії плечей, серед інших ускладнень", - говорить він.
Руїс також вказує, що якщо матері вагітна 39 тижнів, і він прогнозує більшу дитину, то "цілком прийнятно запропонувати індукцію, щоб ми могли спробувати отримати вагінальне пологів".
Більш за все, за його словами, "будьте в курсі", зазначаючи, що у випадку звичайної вагітності не існує єдиного підходу до доставки дітей більшого віку.
Виявляється, що, як і жінки, таз буває різної форми та розміру. Тому перед тим, як перейти на всесезонне обслуговування в розділі C, обов'язково обговоріть свої варіанти зі своїм лікарем.
