Для багатьох майбутніх матерів частина вагітності замислюється над тим, який досвід народження вони хочуть мати, якщо все пройде добре. Звичайно, переваги щодо доставки - це те, що абсолютно унікальне для кожної жінки - деяким подобається ідея пологів у лікарні, лікарів та епідуральних препаратів, тоді як деякі вибирають для пологів удома або доставки акушерки у родильні центри. Нові вказівки Американського коледжу акушерів та гінекологів (ACOG), хоча говорять, що один варіант доставки, який ви обов'язково повинні пропустити, - це народження у воді. Хоча лікарі кажуть, що водяне всмоктування є чудовим для пологів, фактично доставлення дитини у воду потенційно може становити зайві ризики для дитини.
Ідея так званого «народження води» теоретично є досить приємною. Я маю на увазі, має сенс, що було б приємніше проштовхувати скорочення у ванні з водою, ніж на лікарняному ліжку. Незважаючи на те, що фактичних досліджень та наукових даних про народження води в основному не вистачає, за даними Scientific American, дослідження, що існують, свідчать про те, що, крім того, щоб почувати себе приємно, праця у воді може зменшити ймовірність отримати епідуральну клітку на 10 відсотків, а також може зменшити. загальна тривалість праці в середньому 32 хв. Ризик ускладнень зростає, хоч чим довше жінка пологів залишається у воді, тому ACOG зараз офіційно рекомендує жінкам, які хочуть скористатися перевагами від народження у воді, виходити з ванни до того, як вони повністю розширяться, і, безумовно, раніше вони доставляють.
Це перш за все тому, що, за даними ACOG, залишення у воді після цього моменту (який в керівництві називається "зануренням другої стадії") може збільшити ризик серйозних ускладнень при доставці. Наприклад, неправильно продезінфікована ванна, наприклад, занадто тепла вода, або яка стоїть занадто довго, може розводити бактерії, які можуть призвести до потенційно смертельної інфекції, і одне дослідження, яке цитує ACOG, також виявило, що ризик обрив пуповини (так звана авульсія пуповини) більший у народжених у воду занурень, при швидкості 1 на 288 народження проти 1 у 1361 пологів, що не занурюються. І хоча поширена думка про народження води полягає в тому, що немовлята захищені від аспіраційної води так званим "пірнальним рефлексом", який змушує немовлят затримувати дихання під водою, дослідження виявили, що це не завжди так.
Але окрім потенційних ризиків доставки у воду, за версією Fox News, конкретних переваг для неї теж немає. Наприклад, вірогідність розриву промежини приблизно однакова у воді та поза нею, як і ймовірність того, що жінка закінчиться епізіотомією або потребує пологових зусиль. І хоча ACOG визнає, що деякі жінки все-таки можуть попросити доставку занурення, незважаючи на ці знання, він рекомендує лікарям повністю інформувати пацієнтів про можливі ризики, а також уникати погодитися на це, якщо вони вважають, що це "може завдати шкоди загальному здоров'ю та добробуту. жінки чи плоду ".
Частина проблеми занурення на другу стадію полягає в тому, що лікарі стверджують, що просто не вистачає хорошої інформації, яка б по-справжньому дозволила матерям та їх лікарям так чи інакше приймати всебічне медичне рішення. Як пояснив Науковий американський доктор Амос Грюнебаум, начальник відділу пологів та пологу в нью-йоркській пресвітеріанській лікарні Вейл Корнелл, більшість лікарень у США навіть не пропонують пологів водою як варіант матері. народження, яке відбувається, швидше за все, відбувається вдома. А оскільки заплановані домашні пологи вже несуть більш високий ризик ускладнень та смерті, ніж заплановані пологи в лікарні (3, 9 перинатальних смертей на 1000 пологів вдома порівняно з 1, 8 смертними випадками на 1000 в лікарню, згідно з дослідженням 2015 року в журналі New England Journal Of Medicine), також можливо, що хоча б частина підвищеного ризику народження води може бути пов'язана і з цим фактом.
То яка суть у вагітних? За даними ACOG, якщо ви здорові, вагітність має низький ризик, і якщо ви робите принаймні 37 тижнів, коли ви робите (а не на 42 тижні), пологи у воді можуть бути безпечними та потенційно корисними - принаймні, поки ваша шийка матки повністю не розширилася. Але поки не відомо більше про точний загальний ризик народження у воді або занурення у воду до кінця пологів, фахівці рекомендують, щоб безпечно і мамі, і дитині уникати цього разом. Це чесно звучить як досить твердий, здоровий глузд, тому що в кінці дня все, що виводить дитину найбезпечнішим можливим способом, здається, найкращим шляхом.
