"А ти хотів би дізнатися стать?" Мене запитала медсестра. Я зробив паузу, не знаючи, що сказати. Гендерне виявлення - це зазвичай хвилюючий момент для батьків, але в мене була одна проблема із вивченням сексу. Я ще не вагітна. Навіть близько не. Замість того, щоб ультразвуковий технік махав паличкою по животу, я повністю одягнувся і сидів у своїй вітальні для цієї розмови. Наша медсестра з ЕКЗ заплідненості зателефонувала, щоб повідомити мені результати нашого тесту PGD (доімплантаційної генетичної діагностики), який включав вивчення статі наших заморожених зародків.
Що стосується методів лікування фертильності, то, мабуть, немає нічого спірніше, ніж ідея "дизайнерських дітей". Батьки в майбутньому можуть мати можливість вибрати стать, колір очей, колір волосся тощо. Поки нас ще немає, все більше пар обирають - і навіть їх заохочують лікарі - пройти генетичний скринінг у рамках лікування ЕКЗ.
Якщо у нас був варіант не передати розлад разом з нашими майбутніми дітьми, ми хотіли це зробити … Навчання статі рано було лише черговою частиною процесу тестування для нас.
"Генетичний скринінг-носій настійно рекомендується для всіх пацієнтів до зачаття, щоб уникнути спадкової генетичної хвороби у їхньої дитини", - каже мені доктор Марк Троліс, фахівець з репродуктивної ендокринології та безпліддя в Орландо. "Однак деякі клініки народжуваності дуже агресивні у наданні / заохоченні своїх пацієнтів. Це сфера бурхливих дискусій у світі репродуктивної медицини ».
В даний час доступні два скринінгові тести: PGD та PGS. Вони служать різним цілям. "PGD дозволяє людям із спадковим станом уникнути передачі цього стану своїм дітям", - пояснює доктор Троліс. "Доімплантаційний генетичний скринінг (PGS) відноситься до методів, коли ембріони з припущеними хромосомно нормальними генетичними батьками обстежуються на анеуплоїдію (маючи хромосомні ділянки або кількість присутніх у додатковій чи меншій кількості копій, ніж зазвичай)."
Іншими словами, обстеження PGS може допомогти лікарям не використовувати аномальний ембріон. Для жінок, які перенесли численні викидні, ПГС може бути надзвичайно корисним для забезпечення їх безпечної вагітності.
У нашому випадку ми з чоловіком вирішили здати на ембріони тестування через PGD, оскільки ми обидва носії того ж рідкісного генетичного розладу. Якщо у нас був варіант не передати розлад нашим майбутнім дітям, ми хотіли це зробити. Екран також включав PGS, щоб переконатися, що ми отримуємо генетично «нормальний» ембріон. Навчання гендерному стихії було лише черговою частиною процесу тестування для нас.
Однак є ще одна сторона дебатів. Деякі пари, які надають перевагу одній статі перед іншою, обирають екранувати свої ембріони лише заради вивчення статі. Або сім'я, у якої вже є кілька хлопчиків, наприклад, може екранувати ембріони, якщо вони намагаються завести дівчину. Це дорогий варіант, вартістю від декількох сотень до 5000 доларів, залежно від того, чи покриє будь-яке тест страхування, але більшість - ні.
"Це все ще досить обмежена кількість пар, які зацікавлені у виборі статі", - каже Джейсон Фланаган, сертифікований генетичний радник у Південній Дакоті. «Це було сказано, коли пари запитують, я просто проходжу процес того, що стосується, і намагаюся краще зрозуміти, чому вони хочуть прийняти це рішення. У багатьох випадках причини дуже розумні і продумані. Наприклад, вони хочуть продовжити прізвище, і на їх стороні родини немає чоловіків ».
Найвідоміше, що Кріссі Тейген робила хвилі зі своєю першою вагітністю ще в 2016 році, разом зі своєю вже 1-річною дочкою Луною. У Twitter Тейген оголосила, що спеціально вирішила імплантувати жіночий ембріон. Шляхом обраного обстеження PGS вона дізналася секс рано. Вона сказала журналу People: "Я не тільки маю дівчину, але й забрала дівчину з її маленького ембріона. Я вибрала її і виглядала так:" Давайте вкладемо дівчину ", - сказала вона. "Я вважаю, що мене найбільше схвилювало і спокусило те, що Джон буде найкращим батьком маленької дівчинки".
Деякі з її прихильників швидше розкритикували її рішення за те, що вона віддала перевагу одній статі перед іншою. Люди також були засмучені, що вона вибирала дорогі способи лікування фертильності над усиновленням. Тейген жорстоко захищав своє рішення, заявивши, що вона і чоловік Джон Легенд планують в кінцевому підсумку використовувати всі ембріони. "Я не злуюся на чиїсь переконання, але я не дуже активно шукаю людей, щоб змусити їх почуватись погано щодо своїх рішень", - написала вона.
Вірні її слові, Тейген і Легенда зараз вагітні своєю другою дитиною, яку вони вже знають - хлопчика. Але це не було оголошено без суперечок. "Оскільки це з'являється знову, я сказала, що наступна наша дитина буде хлопчиком, тому що це той ембріон, який ми залишили", - написала вона нещодавно у Twitter. "Хлопчик. Так. Так."
Хоча я особисто не переймався тим, що ображатимуть приблизно 30 своїх підписників у Twitter із перевагою однієї статі перед іншою, я все ще відчував себе трохи дивним у всьому.
Виявляється, в більшості країн світу взагалі рідко можна обговорювати питання вибору статі. Практика вибору статевого семінару ЕКО заборонена в Канаді, Австралії, Великобританії та частинах Європи, за винятком випадків, коли це стосується медичних питань. Навіть у Сполучених Штатах клініки народжуваності можуть вирішити не проводити обстеження на секс, хоча це абсолютно законно.
«Все ще дуже суперечливо пропонувати PGS парам саме для вибору статі. Насправді багато центрів ЕКЗ не роблять ПГС за гендерною ознакою », - пояснює Фланаган. «Однак, ця позиція пом'якшилася за останні кілька років. Деякі центри ЕКЗ будуть робити це для «збалансування сімей». Тобто, якщо у вас є дівчинка, вони дозволять вам вибрати хлопчика або навпаки."
Хоча я особисто не хвилювався, щоб образити своїх приблизно 30 підписників у Twitter із перевагою однієї статі над іншою, я все ще відчував себе трохи дивним у всьому. Звичайно, я хотів навчитися сексу - врешті-решт. Я міг вирішити почекати, поки ми не будемо вагітні. Але наздогнав мить, я сказав медсестрі, щоб мені сказали. (Побічна примітка: Я чула, щоб інші пари випадково дізналися - це написано на їх результатах тестування, коли вони не хотіли знати. Клініки, це не нормально!)
Я відчував провину за те, що я мав перевагу взагалі. Я також не хотів прив'язуватися до ідеї мати дівчинку чи хлопчика, коли стільки ще може помилитися з народжуваністю. Пам'ятайте, я ще не вагітна!
Як і Тейген, ми закінчилися одним ембріоном здорового хлопчика та одним здоровим ембріоном дівчини. Хоча ми з чоловіком хочемо мати декількох дітей і повністю плануємо використовувати обидва ембріона (вони можуть залишатися замороженими на невизначений термін, поки ми не будемо готові), нам все-таки потрібно було прийняти рішення, який ембріон імплантувати спочатку. І ось там стало складніше. Я відчував провину за те, що я мав перевагу взагалі. Я також не хотів прив'язуватися до ідеї мати дівчинку чи хлопчика, коли стільки ще може помилитися з народжуваністю. Пам'ятайте, я ще не вагітна!
Зрештою, я зрозумів, що стільки було поза нашим контролем протягом останніх двох років, намагаючись зачати; було добре, що можна було зателефонувати за раз. Також я розглядав порядок народження та те, що вважаю найкращим для нашої родини в перспективі.
"Генетичне тестування складне", - говорить Фланаган. "Є над чим подумати, ніж тільки про результати". Це такий складний процес; насправді, більшості пар призначається генетичний радник для проходження ними всіх варіантів та кроків. Зрештою, рішення вивчити секс - це ваше власне.
У мого чоловіка так чи інакше не було переваг - він просто хоче здорову дитину. Врешті-решт, ми імплантували один ембріон, який не брали, і зараз плануємо імплантацію іншого - тому для нас, роздуми про стать майбутньої дитини стали відволіканням у складний і часом складний процес фертильності.. Так, ми повинні «вирішити», але кожна пара, яка стикається з цією суттю, знає, що вибір - це в кінцевому рахунку акт надії.
