Будинки Здоров'я Чи можуть тести zika помилятися? лікарі попереджають, що ранній скринінг може означати помилкове заспокоєння
Чи можуть тести zika помилятися? лікарі попереджають, що ранній скринінг може означати помилкове заспокоєння

Чи можуть тести zika помилятися? лікарі попереджають, що ранній скринінг може означати помилкове заспокоєння

Anonim

Питання про те, чи можуть тести Зіки помилятися, створює жахливу перспективу для жінок, які вагітні або планують вагітність і проживають у країні, де виявлено вірус комарів. Але нове дослідження, опубліковане на цьому тижні, припускає, що тести Зіка можуть запропонувати вагітним жінкам "помилкове заспокоєння", якщо вони виконуються занадто рано або без належних застережень, повідомляє Reuters. Випадок вагітної жінки, яка заразилася Зікою, але негативно випробувалась на вірус до другого триместру, може поставити під сумнів те, що лікарі розуміють щодо передачі вірусу та сучасні рекомендації щодо раннього виявлення та догляду за пацієнтами, які зазнали впливу Зіки.

За інформацією Washington Post, невідомою жінкою в центрі дослідження Зіка був 33-річний мешканець округу Колумбія, який в листопаді 2015 року, коли їй було 11 тижнів вагітності, відпочивав у Мексиці, Гватемалі та Белізі. Після повернення додому у жінки з'явилися кілька чудових симптомів впливу Зіка, серед яких температура, висип та біль в очах і м’язах, повідомляє The Post. Хоча на УЗД, зробленому на 13, 16 та 17 тижнів вагітності, не вдалося виявити жодних ознак ураження мозку, на 19 тижні гестації лікарі виявили значне зниження окружності голови плода за повідомленням Посту.

Про те, що вірус Зіка вдалося успішно сховати від імунної системи пацієнта через половину вагітності, лікарі стурбовані тим, що давати жінкам "помилкове заспокоєння" на ранніх скринінгах, розповів автор дослідження Адре дю Плессі на Reuters цього тижня. Du Plessis - директор Інституту фетальної медицини Національної системи охорони здоров'я у Вашингтоні, округ Колумбія; він та декілька дослідників центру виклали цей випадок у статті, опублікованій цього тижня в журналі "New England Journal of Medicine".

Наші статті пропонують, що лікарі повинні бути обережними, заспокоюючи пацієнтів, які мають нормальні ультразвукові обстеження плоду на початку своєї вагітності. Існує величезна кількість, яку ми не знаємо про цей поточний штам та спалах вірусу Zika. Здається, поводиться інакше, ніж у минулому.

Дослідження пропонують не лише докази про здатність вірусу завдати шкоди мозку плода, залишаючись непоміченими, але і ставить під сумнів сучасне роздуми щодо того, як довго Зіка залишається в крові, додає Пост. Згідно з цим звітом, жінка перевіряла позитивність на Zika протягом 10 тижнів після опромінення - принаймні на два тижні довше, ніж дослідники спочатку вважали б імовірними.

ORLANDO SIERRA / AFP / Getty Images

Враховуючи результати цієї справи, дослідники рекомендували раннє виявлення включати пошук змін у мозку за межами деяких очевидних маркерів Зіка. "Вони дивилися лише на розмір голови і шукали кальцифікацію мозку, щоб переконатися, що у неї не було мікроцефалії, і запевнили її, що все виглядає нормально", - співавтор дослідження та медичний директор лікарні меморіальної лікарні Sibley "Відділ медикаментозної терапії", повідомив Washington Post. Інші можливі показники впливу плоду до Zika включають високий рівень рідини в мозку та певні порушення нервової системи, повідомляє New York Times.

В іншому випадку, дю Плессі попередив у своєму інтерв'ю " Посту", матері можуть давати помилкові запевнення щодо потенційної небезпеки для їхніх ненароджених дітей до пізньої вагітності - і "поза межами законодавства", щоб перервати вагітність для тих, хто може зробити вибір тому.

Згідно з повідомленнями новин, дослідники вважають, що останнє дослідження допоможе сформувати майбутній, глибокий аналіз зв’язку між інфекціями Zika, виявленнями та здоров'ям плода. Тим часом, CDC оновив рекомендації щодо обстеження вагітних жінок Zika: всі жінки, які проживали в або відвідували райони з активними передачами Zika, повинні здати аналіз крові на вірус, незалежно від того, виявляють вони симптоми впливу чи ні. І будь-яка жінка, яка могла піддатися впливу, повинна пройти хоча б одне ультразвукове дослідження, щоб шукати ознаки зараження плода, бажано у другому триместрі за версією Times. Клініки будуть доносити важкі новини про те, що в деяких випадках одного УЗД може бути недостатньо.

Чи можуть тести zika помилятися? лікарі попереджають, що ранній скринінг може означати помилкове заспокоєння

Вибір редактора