Варіанти пологів можуть бути менш схожими на варіанти і більше схожі на мандати зацікавлених сторін. Іноді у вас виникають проблеми, і вам просто потрібна міра контролю над тим, що відбувається. Це не завжди є медикаментозним або немедикаментозним, але ви можете просто захотіти більше втручання. Але якщо так багато людей, які відхиляються від індукцій та виборчих хірургічних втручань, чи можете ви попросити розтин C? Вам потрібно знати свої права як пацієнт.
Існує багато потенційних причин, які хочуть зробити кесарів розтин. Можливо, ви стурбовані роботою або пологами. Вас може турбувати нетримання сечі після пологів, або, можливо, це просто загальні нерви - вам краще, коли це не в ваших руках.
Кесарів - це майже de rigueur у ЗМІ. Вони очікували, звичайний спосіб доставити дитину, і вони доступні для всіх, хто бажає. Але це правда? Чи можете ви попросити розтин C, як ви зробили мамографію чи епідуральну клітку?
Це виявляється набагато складніше, ніж те, що здається. Повноцінні 32 відсотки жінок у США доставили своїх дітей шляхом кесаревого розтину в 2016 році, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC). Це досить високий відсоток, і Американський коледж акушерів та гінекологів (ACOG) хоче це змінити. У дослідженні, опублікованому групою у 2011 році, було розглянуто колосок у секціях С за останні 30 років та встановлено, що зручність та надмірна обережність мають тенденцію домінувати над типовими фізичними процесами тіла, можливо, на шкоду жінкам.
Офіційна позиція ACOG щодо того, чи слід надавати материнську заявку на C-секцію, полягає в тому, що при прийнятті рішення потрібно враховувати всі фактори. Слід уникати, якщо це можливо, якщо жінка планує мати багатодітну сім'ю, оскільки це може ускладнити наступні вагітності та збільшити ризик розвитку гістеректомії. Його також не слід проводити до гестації 39 тижнів, і, в основному, OB-GYN повинен робити все можливе, щоб переконати своїх пацієнтів не отримати виборче кесарів розтин.
Я розмовляв з OB-GYN, доктором Вееном Фурром з акушерства та гінекології самотнього дерева, в самотньому дереві, штат Колорадо, і він каже Ромперу: "Пацієнт має право вимагати кесаревого розтину у свого акушера. З іншого боку, хоча, її акушер має право відмовитись у цьому, якщо він вважає, що кесарів розтин не буде в інтересах матері чи дитини ".
За словами Фурра, більшість акушерів враховують прохання матері про факультативний переріз, якщо він / вона вважає, що ви добре проінформовані щодо свого бажання. Але хоча більшість C-секцій, як відомо, нескладні та беззаперечні, він зазначає, що процедура не без ризику. "Ваш акушер зможе обговорити ці ризики з вами, і, справді, слід, перш ніж проводити будь-яку виборчу операцію, включаючи виборчий кесарів розтин. Деякі моменти, які слід враховувати при обговоренні та вирішенні питання про те, чи потрібно робити вибірково кесарів розтин можна перерахувати."
Фурр рекомендує запитати себе: "Чому я хочу перетин C?" Вагітність може бути щасливим, сповнюючим час, каже він, але в цьому є і тривога. "Побоювання болю від пологів, страх перед тим, чи буде з дитиною все в порядку під час пологів і пологів, страх травмувати таз при вагінальних пологів. Ці страхи, занепокоєння і проблеми повинні бути ретельно обговорені з вашим акушером, "Фур зазначає.
Але він каже, що ви також повинні запитати себе, скільки дітей ви, зрештою, хочете мати. Якщо ви плануєте невелику родину, ризики, пов'язані з тим, що називається "аномальною імплантацією плаценти", як правило, є мінімальними. "Секція C не залишить шрам на животі, але і шрам на матці. З будь-яким рубцем на матці з'являється можливість" плаценти "аномально перерости в цей шрам на наступних вагітностях. Це явище називається "плацента акрета." Більшість прогресивних порушень цього стану називаються «плацентою інкрета» і «перцентою плаценти». «Замість того, щоб плацента просто прикріпилася до поверхні матки, пояснює Ферр, вона фактично переростає в стінку матки, що призводить до утруднення видалення плаценти при подальшому пологи та з підвищеним ризиком крововиливу, переливання крові, тривалого перебування в лікарні та, можливо, гістеректомії. "Якщо у ваших планах - мати одного або двох дітей, цей ризик низький", - говорить він. "Але якщо ви плануєте кількість дітей, ризик виникнення плацентарної проблеми значно збільшується".
І нарешті, Фур пропонує запитати себе: "Чи я знаю все, що потрібно знати про C-секцію?" Він зазначає, що секції С несуть ризик збільшення втрати крові під час пологів, а тому трохи вищий ризик потребувати переливання. "C-розрізи вважаються основними хірургічними втручаннями, включаючи потрапляння в черевну порожнину. Це несе в собі трохи більший ризик інфекцій, які можуть відбутися після операції. Зазвичай це тривалий час відновлення з секцією C, і лікарняний час буде більшість часу буде довше, ніж вагінальне пологів ". Це все важливі речі, про які слід пам’ятати, коли вимагаєте розтину C.
Фурр підкреслює, що відкрите спілкування та знання є найважливішими факторами при розгляді того, як ви хочете, щоб ваші пологи проходили, і це те, що я думаю, кожен може відстати, незалежно від того, як виглядає ідеальне народження. Просто будьте відкриті та чесні зі своїм OB-GYN та довіряйте його вкладу; вони хочуть того ж результату, що і ви - здорової дитини та здорової мами.
