Мало речей у житті так само страшні, як і пологи. Я пам’ятаю, що з першого дня вагітності знав, що мені знадобиться епідуральна. До другого дня я побоювався, що знеболюючий препарат не прийме. Скільки часу знадобиться прийом ліків? І скільки часу знадобиться епідуральна, щоб зноситися? Такі питання популярні у спільнотах форуму, як Baby Center, з причини, і знаючи відповіді на такі запитання, можливо, заспокоїть, якщо не повністю усунути будь-які кошмари перед пологами. Так, біль від народження серйозний - на щастя, так це і наркоз.
Як довго триває ваше епідуральне знеболення, залежить від того, який медикамент використовують лікарі. За словами доктора Джаміля Абдура-Рахмана, доктора медицини, OB-GYN та клінічного викладача в Чиказькій медичній школі університету Розалінд Франклін, більшість лікарів поєднують місцевий анестетик, як лідокаїн або бупівакаїн, з опіоїдом, наприклад морфіном, демеролом або фентанілом. "Кожен з цих препаратів має різний час настання", - говорить Абдур-Рахман Ромпер. Хоча лідокаїн запускається майже відразу, він також зношується через годину. З іншого боку, Bupivacaine вимагає від 30 до 45 хвилин для роботи, але потім може тривати від 120 до 240 хвилин. Те ж саме стосується і опіоїдних препаратів у суміші. Фентаніл та Демерол швидко сприймаються, а морфін вимагає повного епізоду «Проводу», перш ніж він розпочнеться. Як і у місцевих жителів, ліки, які потребують більше часу, щоб почати допомагати вам, також той, що триває.
Під час вагітності я дуже хвилювався, як стати епідуральною застереженням. Що робити, якщо мій хребет занадто дивний? Що робити, якщо це взяло лише один бік? За словами Абдура-Рахмана, ваш метаболізм також має відношення до того, наскільки швидко відшаровується епідуральна. "Існує ряд факторів, які можуть змусити людей швидше метаболізувати як місцеві анестетики, так і опіоїдні знеболюючі препарати", - зауважує він.
Один із таких факторів називається "анестезуюча резистентність", викликана генетичною мутацією, яка прискорює метаболізм місцевих анестетиків. За даними Network Nature Network, мутація, яка викликає анестетичну стійкість, зустрічається рідко. Крім того, місцеві анестетики метаболізуються печінкою, і деякі люди, які приймають інші препарати, розбиті тим самим органом, швидше метаболізуватимуть місцеві анестетики. Нарешті, регулярне вживання опіату внаслідок хронічного болю чи звикання також може скоротити полегшення, яке ви відчуваєте від важких людей, які страждають від епідуральної терапії.
Хоча все це звучить страшенно непередбачувано, правда полягає в тому, що лікарі та медсестри намагатимуться найдорожче контролювати ваш біль і відповідно коригувати дозу епідуральної ваги. Діна Блуменфельд, експерт з питань вагітності та пологів із Shining Light Prenatal, в інтерв'ю електронною поштою пояснює Ромперу, що знеболюючі препарати спочатку даються як «початковий болюс» або велика разова доза, а потім стає постійною крапельнею. "Матері можуть натискати кнопку до чотирьох разів на годину, щоб додати більше ліків", - пише вона. "Отже, полегшення болю постійне". Якщо біль недостатньо контролюється, лікарі можуть призначити додатковий болюс.
"Тіло кожної жінки інше", - пише Блюменфельд, вказуючи, що метаболізм - не єдиний фактор, який може визначити необхідну дозу. "Після введення епідуральної речовини, якщо мати стисне труби в хребті тим, як вона лежить у ліжку, це також зменшить постачання ліків".
На щастя, буде ціла команда медичних працівників, щоб забезпечити, що ваша епідуральна робота виконує свою роботу. Народження дитини, звичайно, незручно, але вам не доведеться переживати страхітливий бід минулих часів. Епідуральну клітку, яка зношується занадто рано, завжди можна повторно дозувати, і мені здається, що морфін може полегшити біль на цілий день. Яку б комбінацію ви не отримували медикаменти, допомога є саме там, де знаходиться в кімнаті для народження дитини. Якщо ти щось відчуваєш, скажи щось.
Перегляньте нову відеосерію Ромпера, щоденники "Дула" Ромпера:
Перегляньте повні епізоди "Щоденників Дула Ромпера" на Facebook Watch.
