Ні для кого не секрет, що відвідування невідкладної допомоги, як правило, коштує дорожче, ніж звичайні медичні послуги - завдяки поєднанню таких факторів, як час і досвід персоналу, ресурси, необхідні для вирішення кожного візиту, і (основний) простір, присвячений кожного пацієнта. Але нове дослідження дослідників з Медичної школи університету Джона Хопкінса дозволяє стверджувати, що лікарські засоби найчастіше стягують дорослих пацієнтів набагато більше, ніж стандарт Medicare, при цьому багато пацієнтів бачать надбавку в розмірі 300 і більше відсотків. У той час як дорослі, не охоплені здоров'ям, швидше за все звертаються до відділень невідкладної допомоги замість лікаря первинної медичної допомоги, швидка допомога "зцінення цін" найважче вражає бідних та незастрахованих пацієнтів.
У дослідженні було розглянуто рахунки, виставлені в 2013 році від близько 12 000 лікарів швидкої допомоги у понад 300 установах у всіх 50 штатах, щоб порівняти, скільки пацієнтів насправді виставили на рахунок максимальної допустимої суми Medicare. Після обліку зміни цін через розмір лікарні, місцеположення, статус прибутку, статус викладання та стан лікарняних мереж, а також рівень бідності та незабезпеченість населення, які обслуговуються, дослідники встановили, що лікарі швидкої допомоги звичайно стягували пацієнтів із 1 в 12 разів більше, ніж Medicare платить за ті самі послуги. Звіт про результати дослідження був опублікований цього тижня в JAMA Internal Medicine.
Це означає, що пацієнт, який приходить до невідкладної допомоги на лікування в 100 доларів, може побачити рахунок на цілих 1260 доларів.
В інтерв'ю Reuters, автор дослідження Тім Сю заявив, що лікарні часто використовують перевагу пацієнта щодо неможливості порівняння магазину в надзвичайних ситуаціях:
Це вказує на практику зниження цін у лікарнях, оскільки пацієнти часто не можуть забрати лікарів у відділення невідкладної допомоги. Зазвичай люди не можуть планувати відвідування невідкладної допомоги, тому лікарні цим скористаються. Вони швидше встановлюють свої ціни вище.
Згідно з офіційною заявою лікарні, допустима сума Medicare була використана як норма витрат, оскільки вона включає суму, яку лікарі готові прийняти від Medicare, перестрахування або вирахування пацієнта та суму, яку заплатить пацієнт (або будь-яка третя сторона). Інші дослідження поставили під сумнів цей базовий рівень, припустивши, що глибоко знижена плата, введена Medicare та Medicaid, не відображає справжню вартість надання медичних послуг.
Але дослідження все ще вказують на невідповідність, у якій пацієнти, ймовірно, платять більше, щоб компенсувати цей дефіцит. Було встановлено, що лікарні, які обслуговують велике афро-американське населення або велику частку незастрахованих пацієнтів, в середньому стягують понад п'ять разів більше, ніж середній показник.
Отримані результати мають серйозні наслідки для незастрахованих жінок, враховуючи поточну дискусію щодо скасування Закону про доступну допомогу та можливого відмови від страхових мандатів на основні послуги, включаючи догляд за матері, скринінг раку шийки матки та мамографію. Відсутність страховки не зупинить жінок від необхідності цих послуг, і багато хто стверджував, що скасування АСА перетворить центри швидкої допомоги фактично в центри первинної медичної допомоги мільйонів незастрахованих жінок. Зважаючи на те, що середня вартість власних грошей на вивезення дитини за останні десять років зросла більше ніж у чотири рази, ці результати свідчать про те, що жінки можуть зіткнутися з величезними «несподіваними» рахунками після народження - і що ці рахунки можуть бути штучно завищені.
