Зміст:
- Наслідки науки, що впливають на лікування вагітності СДВГ на вагітність
- Деякі вирішують продовжувати приймати ліки
- Поставити своє психічне здоров'я на перше місце
Коли Джулі Андерсон *, 35 років, дізналася, що вагітна 10 тижнів, вона виявилася, що бореться з головоломкою. Протягом багатьох років вона приймала ліки, щоб контролювати розлад гіперактивності дефіциту уваги (СДУГ), але тепер, коли вона знала, що вагітна, чи повинна вона залишатися на наркотики, або відмовитися від них протягом тривалості вагітності? І поза цим питанням вимальовується ще більший: чи можна взагалі приймати ліки СДВГ під час вагітності? Це навіть безпечно?
Сьогодні багато жінок, як Андерсон, покладаються на такі медикаменти, як Аддералла, Ріталін та Вивансе, щоб допомогти їм у вирішенні завдань щоденного життя, і, за оцінками, 4 відсотки дорослих приймають метилфенідат (загальний термін для Риталіну та Концерту) згідно з даними Національного опитування щодо вживання наркотиків та їх здоров'я в 2012 році. Тисячоліття вважаються "поколінням риталіну", а показник діагностики СДУГ продовжує зростати приблизно на 5 відсотків на рік, повідомляють Центри контролю захворювань.
Але для багатьох жінок, таких як Андерсон, які покладаються на наркотики, щоб зосередитися на всьому, починаючи від створення звітів про витрати до приготування вечері, рішення про те, чи варто продовжувати приймати ліки СДВГ під час вагітності, годування груддю чи намагання зачати, може бути складним.
Наслідки науки, що впливають на лікування вагітності СДВГ на вагітність
Незважаючи на відсутність досліджень впливу ліків СДВГ на плоди, багато мам вирішили припинити вживання препарату. Більшість вагітних жінок "радять не вживати його" медичними працівниками, психіатром Євою Рітво, розповіла доктор медичних наук.
"Я не хотіла приймати амфетаміни під час вагітності та піддавати себе чи дитину зайвим ризиком, навіть враховуючи відсутність досліджень", - каже 29-річна Анна Сміт *, яка зараз намагається зачати. (Вона вважає за краще залишатися анонімною, оскільки працює в галузі охорони здоров'я у відносно невеликій громаді.) "Провина теж відіграла досить значну роль".
"Найбільшим викликом було психологічне, тому що мені потрібно було довіряти, що я можу пройти через день без того, як мені дав імпульс".
Сміт був у Аддерареллі 13 місяців. Хоча вона спочатку виявила, що швидше втомлюється і менш орієнтована на деталі, тепер навряд чи помічає відсутність медикаментів у своєму повсякденному житті. "Я думаю, що найбільший виклик був психологічним, тому що мені потрібно було довіряти, що я можу пройти через день, без того, як мені дав" імпульс ". "Цей страх, заднім числом, був повністю пов'язаний із звичкою приймати Аддералла та почуттям безпеки, яке воно мені дало".
Сміт задоволений своїм рішенням припинити прийом Аддералла, поки вона намагається зачати. За її словами, їй менше турбуватися з приводу того, як слідкувати за лікарем та виконувати рецепти, і вона також рада відійти від побічних ефектів, які їй надавали медики, такі як сухість у роті та підвищена тривожність. "Існує стигма щодо прийняття Аддералла", - навіть для тих, хто не намагається зачати, - сказав Сміт. "Я ніколи не забуду зустрітися з новим лікарем і сказати їй, що моє єдине ліки було Кларитин, коли вона приймала мою історію. Я відчула таке полегшення".
Андерсон також вирішив припинити прийом Аддералла п’ять років тому, після того як дізнався, що вагітна. У той час вона була безробітною, що зіграло велику роль у її рішенні. "Якби я була в школі чи працювала, рішення було б набагато важче", - розповідає вона Ромпер. Але виклики були більшими, ніж вона передбачала. Вона склала свій автомобіль, коли вона була вагітна 6 місяців, аварія, яку вона приписує відволікатися під час руху. Вона не сіла за кермо ще рік.
Краще вона отримає трохи стимулятора в моєму молоці, ніж помер у будинку.
Андерсон продовжував залишатися поза ліками, поки годував грудьми дочку. Але вона виявила себе забудькуватою і розгубленою. "Я кілька разів виходила з печі. Я почувала себе небезпечною за кермом, і забула білизну та рахунки", - каже вона. Вона знала, що щось має змінитися. Коли її дочка почала переходити на тверді речовини в 9 місяців, Андерсон знову почав приймати Аддералл, хоча вона ще годувала грудьми. Незважаючи на те, що в період годування груддю існує ще менше досліджень щодо Adderall, журнал Педіатрія опублікував звіт у 2013 році, згідно з яким пропоновані препарати рідко потрапляють у грудне молоко, і, хоча прийом Adderall може зробити це більш складним у виробництві молока, немає надійних доказів припустити, що це зашкодить вашій дитині.
Андерсон продовжував годувати грудьми та приймати Аддералл до 3-х років. Вона не помітила змін у поведінці дочки, і її педіатр погодився, що це правильне рішення для Андерсона та її родини. "Краще вона отримає трохи стимулятора в моєму молоці, ніж помер на пожежі в будинку", - каже Андерсон.
Деякі вирішують продовжувати приймати ліки
Ерін Джексон *, 32 роки, - мати 12-місячного віку. Вона вирішила продовжувати приймати Ріталін під час вагітності після розмови зі своїм психіатром. Вони обоє погодилися, що це правильний вибір для неї. "Він прочитав усі дослідження і по мірі необхідності рекомендував низьку дозу", - каже Джексон в інтерв'ю зі мною для Ромпера, який також приймав антидепресант Золофт під час вагітності.
Хоча їй зараз призначають 40 мг риталіну для повсякденного життя, її лікар рекомендував їй взяти половину, як потрібно протягом всієї вагітності. "Це було непросте рішення, але якби у мого лікаря чи чоловіка були сумніви, я б сприйняла їх серйозно", - сказала вона.
Я міг би втратити дитину в автокатастрофі, або міг спалити наш будинок, готуючи їжу.
Джексон каже, що задоволена своїм рішенням продовжувати приймати низьку дозу медикаментів і приписує її здатності залишатися позитивною та активною під час вагітності до «Риталіну». Крім того, вона вважає, що її рецепт продовжує допомагати їй у новій ролі матері. "Без моїх ліків була набагато більша ймовірність виникнення післяпологових проблем", - каже вона. "І поки що це було добре".
Поставити своє психічне здоров'я на перше місце
Якщо ви вагітні і на огорожі щодо того, чи слід продовжувати приймати ліки СДВГ, краще поговорити з лікарем про найкращий для вас вибір, - каже доктор Сет Планчер, OB-GYN в Нью-Йорку в інтерв'ю Romper. Він додає:
Додавання ліків, як і більшість лікарських засобів, має вирішуватися у кожному конкретному випадку. Багато жінок їх абсолютно потребують і повинні зважувати переваги з ризиками того, що може статися, якщо вони зупинять їх. Зниження дозування не має великого сенсу. Якщо ви збираєтеся його взяти, то принаймні візьміть потрібну суму, яка запропонує переваги.
Ви також можете провести невеликий аналіз витрат і вигод, каже Сміт. "Думка кожного унікальна, і ви тільки знаєте, що буде робити вас здоровими, безпечними та функціональними", - каже вона. "Мої лікарі були напередодні і пояснили, що досліджень на плодах людини насправді не існує, але вони не заохочували продовжувати роботу з Adderall, якщо ризики припинення не перевищують переваг утримання".
Хоча прийом будь-яких ліків під час вагітності, безумовно, суперечливий, врешті-решт рішення продовжувати чи не продовжувати - це дуже особисте та індивідуальне. "СДУГ не впливає лише на школу та роботу", - каже Андерсон. "Я міг би втратити дитину в автокатастрофі, або міг спалити наш будинок, готуючи їжу. Деякі люди функціонують набагато краще, ніж я, і їм може не знадобитися Аддералл під час вагітності. Якщо у мене буде секунда, я обов'язково візьму це щоб моя старша дитина не страждала ".
