Однією з найбільших невідомих за всю мою вагітність завжди був фактичний акт пологів. У мене був ірраціональний страх, що я не знаю, коли у мене сутички. Я читав про "правило 5-1-1", тобто час вирушати до лікарні, коли контракції приходять кожні 5 хвилин, кожна триває одну повну хвилину, і йде так протягом однієї години. У моїй лікарській практиці в Нью-Йорку вона назвала це правило 4-1-1 (і навіть сказала, що я можу розтягнути його на 3-1-1). У той час я задумався, чому хтось так довго чекатиме. Я б поїхав до лікарні другий, я, звичайно, відчув скорочення! Вони спливуть у моїй епідуральній, дитина вийде через кілька годин, і ми всі блаженно вирушимо додому на наступний день. Ха. Все це ускладнюється дрібницею, яка називається трійкою праці та доставки - більш привітно, яку я називаю трудовою в'язницею.
Triage - це перша зупинка жінки після приїзду до лікарні та перед тим, як її прийняти до кімнати праці та доставки (L&D). Ліндсей Хелмс, медична сестра з пологів у Медичному центрі Каролінас у Шарлотті, штат Північна Кароліна, оцінює жінок, коли вони прибувають до пологів, грунтуючись на їх скарзі: порушення води, скорочення, зменшення руху плода, вагінальна кровотеча або гіпертонія. Кожна жінка, яка вагітна старше 24 тижнів, отримує не менше 20 хвилин спостереження за плодом і перевіряє їх життєві ознаки. "Як правило, якщо жінка має розширення на 6 сантиметрів і більше, ми дозволяємо їм швидко попрацювати", - розповідає Гельмс Ромпер. «Однак є багато сірої зони з ранніми пологами. Іноді бути трійковою медсестрою важко, тому що нас розглядають як "носіїв поганих новин", коли нам повідомляє лікар пацієнта, щоб виписати їх ".
Мабуть, існує розрив між тим, яким жінкам, яким їм довіряють звертатися до лікарні, їх лікарі, людям, яким довіряють протягом дев'яти місяців догляду, та лікарням, які розглядають пологи як невідкладну справу.
У трудовій тюрмі це класична гра поспішати і чекати. Мій лікар сказав мені, щоб відправитись до лікарні для зменшення руху плода на 40 тижні та 5 днів вагітності, коли я не відчував, як мій маленький хлопець б’є кілька годин ранку. Під час тренінгу L&D лікарі визначили, що у мене мало амніотичної рідини, і вирішили зізнатися і викликати мене. Оскільки я, природно, зовсім не просунувся самостійно, я був дуже низьким на тотемному полюсі жінок, які чекали заграти одну з 13 кімнат науково-дослідних робіт у лікарні (13! Для лікарні, яка щороку народжує майже 5000 немовлят). І тому я зачекав. Протягом восьми годин я чекала, стогнучи до свого чоловіка про свою вперту шийку матки, про заборону їжі, яку вони мені наклали, і про те, що я не осипався перед приходом у лікарню (я передбачив, що мої народження виглядають трохи більше, ніж Куртні Кардашян і трохи менше Кетрін Хейгл у " Knocked Up"). Мешканка, яка в один момент зайшла до кімнати, щоб мене перевірити, напрочуд вигукнула: "Ти ВЖЕ вагітна ?!" Попередження спойлера: Я заборонив йому виїжджати на решту мого перебування в лікарні. Я був голодним, розчарованим і виснаженим часом, коли нарешті близько півночі я переїхав до робочої кімнати.
Моя історія не унікальна. Здається, існує розрив між жінками, яким лікарі звертаються до лікарні, людьми, яким довіряють протягом дев'яти місяців догляду, та лікарнями, які розглядають пологи як невідкладні питання, які вони будуть стискати між УЗД і кава-перерва.
У більшості лікарень просто не вистачає робочих місць для кількості жінок, які надходять на ранні пологи.
Еллі Бендік, 35 років, з Мідленд-Парк, штат Нью-Джерсі, пішла до лікарні, коли її вода прорвалася посеред ночі, і її поклали на ліжко в передпокій, щоб трудитися через скорочення, оскільки кімнати для наукових досліджень були повними. "Не знаючи, скільки мені сантиметрів і через те, що у мене скоротилися скорочення, медсестри сказали, що я можу почекати в передпокої або йти додому. Ми жили поруч з лікарнею, тому дурно вирішили повернутися додому », - каже Бендік. «Того ранку ми зателефонували до лікаря, і вона сказала нам потрапити до лікарні. Мене знову посадили на ліжко в передпокої, коли мої сутички ставали все сильнішими і сильнішими ».
Бендік, на щастя, потрапив до кімнати науково-дослідних робіт вчасно для народження дочки, але Гельмс за свої чотири роки в якості тридцятої медсестри побачив п’ять пологів у зоні тріади. Трідж, хоча він оснащений фізично впоратися з доставкою, далеко не ідеальний. "Існує величезна різниця між тріадовою кімнатою і робочою кімнатою", - пояснює Гельмс. “Кожна тріадна бухта розділена завісою, тому вони не є приватними. У нас є тепличка для одного дитини, одна туалет, і лише один член сім’ї може бути присутнім через обмежену кількість місця. Одна робоча кімната більша, ніж уся наша тризначна площа! ”У більшості лікарень просто не вистачає робочих місць для кількості жінок, які приходять на ранні пологи.
Тож як можна пройти, збирати 100 доларів США та уникати перебування у в'язниці? Хелмс заохочує своїх пацієнтів на ранніх пологах залишатися вдома, спробувати методи релаксації (такі як музика, ароматерапія або масаж) і відправитися в лікарню, коли сутички сильні і послідовні (це правило, як правило, 5-1-1 справедливо). Вона настійно рекомендує використовувати кульку арахісу для відкриття виходу з таза та сприяння розширенню (дослідження 2011 року показало, що перший етап пологів скоротив на 90 хвилин!).
Зрештою, інтуїція матері справжня, і після дев'яти місяців, проведених у зростанні людини, жінки знають своє тіло краще, ніж будь-який лікар, акушерка чи медсестра. Будьте чіткі у своєму спілкуванні щодо ознак пологів, будьте тверді у потребі допомоги … та будьте розширені на 6 сантиметрів.
