Виходячи з негативного досвіду, який ми мали з народженням Гуса, я прийняв рішення доставити Baby 2.0 в іншу лікарню - ту, яка має найяскравіші відгуки серед нашої групи друзів, і оцінила найкращих у місті. Я ходив майже на кожному побаченні з Фел, коли вона була вагітна, тому можу впевнено сказати, що це був зовсім інший досвід, але я не можу сказати, що це було краще. Так далеко.
Лікарня, куди Фель доставляв Гаса, в основному обслуговує людей, які не є страхувальниками або мають медикаїд, з кількома клієнтами приватного страхування, тоді як нова лікарня значною мірою обслуговує пацієнтів з приватним покриттям, які звернулися за медичною допомогою у вищу лікарню. Це показує, але не так, як ви могли подумати.
Ми з Фелем виросли в сім'ях робітничих класів. Незважаючи на те, що в середньому класі приїхали комфортно, працюючи дорослими, фундація залишається. Історії народження, які ми найкраще знаємо - наші власні, і для мене також народження моїх братів і сестер - це історії з розділами. Жодна з наших матерів не годувала грудьми, рятуючи груди та годуючи нас. Це були 80-ті. Ц-секції та подача суміші були більш прийнятними; в наші дні існує велика кількість стигми навколо обох, і багато цього присмакує класицизм.
Співставлення досвіду народження наших сімей та те, що ми бачимо у ЗМІ та чуємо у громадах навколо нас, було прямо заплутаним.
Феле було, принаймні, комфортно, знаючи, що вона хоче народжувати вагінально, якщо зможе. Мій власний інтерес до народження дитини ніколи не мав нічого спільного з поїздкою по родових шляхах; це мало все те, щоб відчути, як крихітний людський ріст всередині мене, і згодом підняти їх на диво. Я завжди просто пропускав через родильну частину; всі варіанти видалення плода смоктали, і я зрозумів, що перетну цей міст, коли дістанусь до нього.
І тоді я дістався до цього.
Я часто залишав зустрічі, відчуваючи те, що я чув: "Ваше тіло, ваш вибір - якщо тільки ваш вибір не є досвідом народження поза нашими вподобаннями ".
Мої пошуки інформації та ясності щодо моїх варіантів процесу народження були розчаровуючими, в основному, завдяки моєму медичному колективу. Лікарня Fel доставила мало проблем з медичним втручанням (УЗД, індукція, кесарів розтин); нова лікарня менше захоплюється цими варіантами. Ультразвукові дослідження мінімальні, і вони не рекомендують проводити індукцію чи розтин, якщо ваша дитина не буде вимірювати 11 фунтів або більше (10 фунтів, якщо у вас діагностовано гестаційний діабет). Нова лікарня має 11-відсотковий кесарів розтин. Вони хочуть, щоб ви це знали, і вони дійсно хочуть, щоб ви допомогли утримати цей показник низьким (національна норма кесаревого розтину становить 32 відсотки на CDC).
Але ось важлива інформація, яка змусила мене поставити під сумнів свої варіанти поза вагінальним пологім:
- У мене вузькі стегна.
- Протягом трьох вагітностей шийка мами ніколи не розширювалася за останні 3 сантиметри. Можливо, те саме могло би й для мене.
- Вагітні, які потребують значного втручання для зачаття, як правило, вимагають значного втручання під час процесу народження, згідно з дослідженням, опублікованим в Obstetrics & Gynecology.
- У мене було 9 фунтів 10 унцій при народженні - і у моєї мами не було гестаційного діабету. Мій тато був 10-кілограмовим малюком. Існує генетичний зв’язок між батьківською, особливо материнською, та вагою при народженні.
Я завжди мав намір зауважити, що вирощую велику дитину, якщо зможу перенести, тому я почав задавати питання рано, приблизно в 24 тижні. Моя акушерка скептично ставилася до моїх проблем. Вона сказала мені, що якщо я по-справжньому переймаюся розміром, і це змусить мене почувати себе краще, вона може домовитись про те, щоб я пройшов сканування раннього росту і нагадував їй під час мого наступного візиту. Сканування росту - це тривале ультразвукове дослідження, де техніка вимірює різні аспекти анатомії плода, робить певну математику та повідомляє, скільки важить дитина. Перше сканування росту, як правило, відбувається на 32-тижневій позначці вагітності.
Коли наступний візит закінчився на 28 тижні, я нагадав акушерці про сканування росту. Знову вона здавалася скептично, але коли вона виміряла мій живіт, дитина вже була більшою за середню. Вона підштовхнула сканування росту вгору. Звичайно, 2, 0 вимірювали послідовно у 92-му перцентилі для ваги з 28-34 тижнів, а потім перейшли до 97-го перцентилету на 36 тижні.
З огляду на всі ці знання, мені здавалося логічним запустити в ряд запитань про потенційний факультативний розділ. Чим більша дитина, тим більший ризик для матері та дитини під час вагінальних пологів. Я читав жахливі речі про дистонію плечей у немовлят, проблеми з тазовим дном жінки після народження - нетримання сечі та навіть пролапс матки. Після нашого больового досвіду, який приніс Гасу у світ, мій інтерес до ризику став мінімальним. Кесарів розтин - це основна черевна хірургія, і навіть з пов'язаними з цим ризиками здається, що це безпечніше і більш контрольоване середовище, в якому доставити велику дитину (не кажучи вже про те, що думка про те, щоб мати трохи контролю, значно гасить мою тривогу).
Більшість моїх зустрічей я залишаю непідтримуваними та розчарованими, тому що, крім пояснення того, що ніколи не рекомендуватимуть втручання, поки дитина не відміряє 11 кілограмів, акушерки та лікарі так само не ухиляються від усіх моїх запитань. Після обстеження зростання на 32 тижні мені навіть ОВ сказав, що «більше інформації не обов’язково краще».
Смутним є те, що я шукав цю лікарню і, зокрема, їхню акушерську практику, тому що я хотів більш сприятливого та відповідального середовища, ніж той, який ми мали в початковій лікарні.
Хоча в первинній лікарні було мало проблем з медичними втручаннями, існувало ціла низка інших питань - від лову медичної сестри, яка крала болі Фела, до зневажливого лікуючого лікаря, який, я вважаю, відповідальний за погіршення здоров'я Феля до його стадії. І вони справді боролися з "альтернативними сім'ями".
Кожного разу, коли до кімнати заходила медсестра чи лікар, вони запитували, де мама. Якщо Fel трапився в іншому місці, я був з дитиною і вказав, що я мама, вони сказали б: «Ой, не ти». Заповнення юридичних документів з питань батьківства дитини було зневажливим. Замість пробілів для батьків 1 та батьків 2 форму все ще позначали мати та батько (що не відповідає веб-сайту Пенсильванія Vital Statistics, який оновив форми, щоб вони були гендерно нейтральними у 2015 році).
Тож, перейшовши в цю нову лікарню з акушерським персоналом, улюбленим особливо у інших родинних queer середнього класу в нашій групі однолітків, досвід намагався. Акушерки відомі своєю вірою в тілесну самостійність і право жінки на вибір, але я часто залишав зустрічі, відчуваючи, що я чув: "Твоє тіло, твій вибір - якщо тільки твій вибір не є досвідом народження поза нашими вподобаннями ".
Мене зустрічали з білою жінкою після білої жінки, яка все охолола при будь-якій думці, що я можу розглянути інші варіанти, крім вагінальних пологів.
Люди з вищим соціально-економічним статусом мають привілей класу бути більш освіченими щодо процесу народження і мають час та ресурси для порівняння не просто варіантів доставки, а для досліджень, пов'язаних зі сценаріями народження, із меншими результатами захворюваності (наприклад, скільки ускладнень ви будете мати) дивитись) та кращі загальні результати. Вони спілкуються з культурою та пропагандою навколо народження, що жінки робітничого класу просто не часто мають ресурси для розгляду.
У той же час, таке відчуття, що коли ви отримуєте привілей більшої кількості доступу та більшої освіти, відбувається зміна цінностей від визначення пріоритетності материнських результатів до визначення пріоритетності результатів новонароджених (не те, щоб ми, як суспільство, коли-небудь надто переймалися результатами матері): мати та її потреби менш важливі, якщо вони не ідеально співпадають із тим, що вважається золотим стандартом народження, незалежно від того, яка вартість для її розуму чи тіла. І ця пільга приносить посилений тягар материнської жертви, незважаючи на всі шанси, на ідеальне народження, годування та харчування дитини; віхи розвитку; та розвиток освіти - разом із посиленням пригнічення та стигми проти іншого вибору, який роблять батьки, у яких просто немає часу, грошей, бажання чи можливостей.
Я почав призначати зустрічі з різною акушеркою кожного візиту, щоб побачити, чи можу я краще підібрати, отримати більше інформації, зручніше задавати питання. Але мене зустрічали з білою жінкою після білої жінки, яка все охолола при будь-якій думці, що я можу розглянути інші варіанти, крім вагінальних пологів. Навіть той факт, що я хотів епідуральну, зустрічався з "Ну, ви можете прийняти це рішення пізніше", як ніби моє рішення було неправильним, поспішним і недостатньо освіченим.
Схоже, що, коли ви отримуєте привілей на отримання більшого доступу та здобуття освіти, відбувається зміна цінностей від визначення пріоритетності материнських результатів до визначення пріоритетності результатів новонародженого.
Поки я не зустрів Мішель, чорну акушерку - одну з дуже небагатьох працівників. Коли я сформулював свої страхи перед нею, вона підбадьорювала мою здатність виконувати вагінальні пологи, але не натискала на це. Вона сказала: "Я тут, щоб підтримати вас, і ми зробимо все, що вам найбільше комфортно".
Ми говорили про мою тривогу, мою депресію, занепокоєння післяпологової депресії (ППД), мої побоювання, що я не зможу годувати грудьми. Вона сказала: "Я теж". Вона сказала мені, що бореться з ППД і що вона не може годувати грудьми; що ще важливіше, вона сказала мені, що я буду добре, бо вона буде для мене на кожному кроці.
Її чесність і, я здогадуюсь, її широта переживань з більш широким рівнем людства, ніж інші акушерки, дали зрозуміти, що я можу вибрати те, що мені подобається, бо те, що для мене правильне, може бути правильним лише для моєї дитини.
