"Гаразд, якщо у нього не буде мокрого підгузника протягом наступних двох годин - скажімо, до 11 вечора, потрібно повернути його до лікарні", - сказав мені лікар по телефону. Це не слова, які ви хочете почути від педіатра, яких ви ніколи не зустрічали, тому що ви навіть не мали шансу звернутися до лікаря, тому що вашій новонародженій дитині 48 годин і її дуже виписали з лікарні вдень - лікарня, сприятлива для немовлят, яка поставила під загрозу життя мого сина.
"Повернення до лікарні, повернення до пологів?" Я закричав.
"Ні, до відділення швидкої допомоги".
Тож, коли 11 вечора прийшли і поїхали, ми повернулися в машину по дорозі до лікарні. У мого сина більше 12 годин не було мокрого підгузника, тобто він був зневоднений. Як і деякі малюки, народжені з небагато жовтяницею, зневоднення особливо хвилює. Коли я зателефонував до педіатра, щоб відзначити відсутність вологих підгузників, вона запропонувала дати йому якусь формулу. Формула ?! Але я годувала грудьми. У мене не було жодної формули в будинку. У мене був набір пляшок, але всі вони були для набагато старшої дитини.
Менш ніж два дні тому я переніс травматичні пологи з щипцями та епізіотомією. Я ледве міг ходити, тим більше бігати.
Це не мало значення; він не брав гумовий сосок. Тож ми забігли до відділення швидкої допомоги, несли його в автокрісло. Що ж, мій чоловік біг. Я закидався позаду, плакав. Менш ніж два дні тому я переніс травматичні пологи з щипцями та епізіотомією. Я ледве міг ходити, тим більше бігати.
Як тільки ми вступили в ЕР, медсестри почали діяти. Вони приїхали до нас з блискавичною швидкістю, звільнившись для нас у приміщенні магазину, коли нікого не було в тріаді. Медсестра негайно зайшла, щоб отримати доступ до ситуації. Коли він зняв памперс мого сина, він підглянув. Я полегшено зітхнув. Але лікарі все ж хотіли перевірити його рівень білірубіну та потенційно давати йому рідину. Я безпомічно спостерігав за тим, як медсестри намагалися влаштуватись у IV в дводенній руці мого сина.
Лікар приніс нам готові флакони з формулою з уже прикріпленими маленькими сосками. Чому ніхто мені цього не пояснив? Чому я не знав, що має формулу під рукою? Як мій син став таким зневодненим? Ці питання мені навіть не спадали на думку в ту ніч. Єдине, що мене хвилювало - це повернути його додому і в безпеці та потрапити в нього трохи рідини.
Наступного дня в кабінеті педіатра мені доручили, що мені потрібно доповнити формулу. Я так і зробила, і продовжувала боротися з годуванням груддю. Було жахливо не знати, чи вживає він достатньо молока. На другому зустрічі на наступному тижні ми дізналися, що його вага значно знизився, і нам потрібно буде додатково доповнити формулою або закаченим молоком.
Завдяки педіатрам зараз процвітає мій син. Але як тільки пил осіла, до того часу, коли йому було близько 5 тижнів, реальність того, наскільки близько ми потрапили до небезпеки, мене вразила - важко.
Як знає будь-який новий батько, ці дві ночі в лікарні - це розмиття. Ви обоє виснажені, мама особливо. Лікарня, куди я доставила, має статус «сприятливого для немовлят». Ініціатива "дружнє до немовлят" - це глобальна програма, спонсорована ВООЗ та ЮНІСЕФ, яка сприяє ексклюзивному грудному вигодовуванню та прийому кімнати протягом перших 48 годин після пологів.
Я просив консультанта з лактації три чи чотири рази протягом цього 48 годин. Вона так і не прийшла.
Медсестри в дитячій лікарні навчаються практиці грудного вигодовування, а для пацієнтів є консультант з лактації (ЛК). Але в цій великій переповненій лікарні я протягом цього 48 годин просив ЛК три чи чотири рази. Вона так і не прийшла. У мене був приватний ЖК, який планував приїхати додому на консультацію на наступний день після того, як нас виписали. Я припускав, що буде достатньо часу, щоб отримати додаткову підтримку при грудному вигодовуванні.
На той час, коли минули перші 48 годин, моя дитина зневоднилася - голодувала на харчування - і в лікарні мені ніхто про це не сказав ні слова. Жоден лікар не сказав: "Якщо у нього немає мокрого пелюшки, він може не отримувати достатню кількість рідини. Або, якщо хочете, можете дати йому якусь формулу". Жоден лікар чи медсестра ніколи не згадували формулу слова.
Згідно з протоколом "для дітей", лікарні не повинні "давати немовлятам їжу чи пиття, крім грудного молока, якщо не зазначено медично". Сама згадка про формулу заборонена, оскільки "відштовхує матерів від початку та / або виключно годування груддю своїх дітей".
Рух грудного вигодовування в самому розпалі. Те, що колись було ухиленим від практики, повертається в повну силу завдяки групам на кшталт Лі-Лече Ліги. На матері чинять тиск на грудне вигодовування будь-якими витратами на їхнє фізичне або психічне здоров'я. Діти навіть піддаються хірургічним процедурам (як, наприклад, для перев’язки язика), щоб зробити грудне вигодовування можливим. Але годувати грудьми не завжди можливо. Тривалість, яку деякі мами ідуть на грудне вигодовування дітей, може перевищувати користь для здоров'я.
Чому в ті найважливіші перші години життя мого сина я не усвідомлював, що він не отримує достатньої кількості рідини? Тому що протокол лікарні - не давати годуваній дитині пляшечки. Імовірно, вони турбуються, що дитина виробить перевагу у пляшках і не буде брати груди. Але у певних випадках, якщо дитина зневоднена, чи не пляшка краща за альтернативу, якщо здоров’я дитини під загрозою?
Жінка на ім'я Джилліан Джонсон втратила сина у 19-денному віці від випадкового голодування. Вона була настільки рішуча годувати грудьми і уникати давати йому пляшку, що буквально голодувала дитину до смерті. Що робить її історію ще більш трагічною, це те, як його смерть можна було попередити, просто давши йому пляшку і доповнивши сумішшю або молоком.
Коли мій син набрав вагу, і я відновлювався з тих перших кількох тижнів, я з жахом подумав, що якби я не обстежував вологі памперси того дня, якби не зателефонував педіатр, щоб запитати, чи все гаразд, що могло статися за ніч.
Я хотів поділитися своїм досвідом, щоб інші мами вперше могли бути більш поінформовані про те, що насправді означає термін "доброзичливий до немовлят".
На додаток до більш серйозних проблем, наш болісний досвід тієї ночі зробив грудне вигодовування для мене ще складнішим завданням. Згодом мене сповнило постійне занепокоєння з приводу того, що він отримує достатню кількість рідини. Батьки повинні завжди дотримуватися порад своїх лікарів. Але, з мого досвіду, спроба виключно годувати грудьми мого сина та слідувати протоколу лікарні ставила його в серйозну небезпеку.
Як пише Джен Шварц у The Huffington Post, термінологія також є глибоко проблематичною. Якщо мама вирішила годувати дитину дитячою сумішшю або відправляти дитину до дитячої ясла, щоб вона змогла отримати трохи потрібний відпочинок після пологів і пологів, чи не є вона «доброзичливою до немовлят»? Існує також серйозне занепокоєння щодо протоколу про прийняття кімнати: чи безпечно виснаженим матерям працювати над тим, щоб їх немовляти зав'язувались, коли вони могли легко пропустити та задушити дитину?
Я хотів поділитися своїм досвідом, щоб інші мами вперше могли бути більш поінформовані про те, що насправді означає термін «дружнє до немовлят». Що стосується батьківства, то немає єдиного розміру. Кожна дитина різна, вагітність, пологи у кожної матері та післяпологовий досвід різні.
Ексклюзивне годування грудьми для одних може бути простим, а для інших складним. Але те, що безперечно вірно, це те, що незалежно від вибору годування ви маєте бути найкращим для здоров'я дитини, а не тим, що найкраще відповідати стандартам протоколу годування груддю.
